精索静脉曲张手术后睾丸还是疼痛的原因包括手术创伤、局部血液循环不畅、炎症反应、精索残留、心理因素等，需要对因解决。
1.手术创伤
手术过程中会对精索静脉周围的组织造成一定的损伤，包括睾丸周围的神经、血管等。这些组织在术后需要时间恢复，恢复过程中可能会产生疼痛。适当休息，避免剧烈运动，促进恢复。随时间推移，创伤逐渐愈合，疼痛会慢慢减轻。
2.局部血液循环不畅
手术可能会影响睾丸局部的血液循环。精索静脉曲张手术虽然解决了静脉回流的主要问题，但术后早期血液循环的重新建立需要一个过程。血液淤积或者供血不足都可能引起睾丸疼痛。在医生指导下使用改善血液循环的药物，同时注意阴囊的托举，如穿稍微紧一些的内裤，促使睾丸抬高，减轻睾丸的压力，从而缓解症状。
3.炎症反应
手术切口或者阴囊内部可能发生炎症反应，包括细菌感染或者无菌性炎症。炎症因子的刺激会导致睾丸疼痛。如果是感染性炎症，需要使用抗生素进行治疗；若是无菌性炎症，可采用物理治疗如热敷等方法减轻炎症反应。
4.精索残留
手术可能存在精索残留的情况，残留的精索仍然可能存在曲张或者功能异常，从而导致睾丸疼痛。这种情况可能需要进一步的检查评估，必要时可能需要再次手术干预。
5.心理因素
患者术后可能因为担心手术效果等心理因素而产生心理性疼痛。心理压力会使身体对疼痛更加敏感。对患者进行心理疏导，减轻心理负担，疼痛症状可能会得到改善。
需要注意的是，每个人的恢复情况都不同，如果精索静脉曲张手术后睾丸疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
