格林巴利综合征有哪些症状

管理员 2025-07-14 14:09:24 2

格林巴利综合征的症状主要有运动障碍、感觉障碍、反射障碍、植物神经功能障碍、颅神经症状等。

1.运动障碍

四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧,通常在1-2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下,如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。

2.感觉障碍

一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始,也可有感觉过敏或消失,主要见于四肢末端,呈手套、袜套样分布。

3.反射障碍

四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。

4.植物神经功能障碍

初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的交感神经传入通路被累及所致。

5.颅神经症状

半数患者有颅神经损害,以舌咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。

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