普萘洛尔和美托洛尔都可治疗紧张，但具体选择哪种应考虑适应症、禁忌症、个体差异和副作用等因素，需在医生指导下进行个体化评估，遵医嘱用药并注意观察身体反应。
1.适应症
普萘洛尔适用于高血压、劳力型心绞痛、控制室上性快速心律失常、室性心律失常、急性心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛等。美托洛尔适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。
2.禁忌症
支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞、低血压患者禁用普萘洛尔；普萘洛尔慎用于胰岛素依赖性糖尿病患者及酸中毒患者；脂质营养不良、肾功能不全者慎用普萘洛尔。心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度及以上房室传导阻滞（除已安装起搏器）、不稳定的、失代偿性心力衰竭患者禁用美托洛尔。
3.个体差异
不同患者对药物的反应可能存在差异，包括药物的代谢速度、药效强度等。因此，在选择药物时，医生会考虑患者的年龄、性别、身体状况、其他疾病等因素。
4.副作用
普萘洛尔和美托洛尔都可能引起一些副作用，如头晕、乏力、胃肠道不适、心动过缓等。但具体副作用的发生情况因人而异。
综上所述，在紧张时选择普萘洛尔还是美托洛尔，应在医生的指导下进行个体化评估。医生会根据患者的具体情况权衡利弊，选择最适合的治疗方案。在使用任何药物之前，患者应告知医生自己的病史和过敏史，以便医生做出更准确的诊断和治疗决策。同时，患者在服用药物期间应遵医嘱，注意观察身体反应，如有不适及时就医。
