精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一,其严重程度可分为亚临床型、精索静脉曲张I度、精索静脉曲张II度、精索静脉曲张III度等。
1.亚临床型
指精索静脉曲张时,立位体检时精索静脉丛无异常,但经valsalva试验后,即刻检查时发现精索静脉丛扩张,内径≥2mm,或增加到原来的两倍以上。
2.精索静脉曲张I度
触诊不明显,但valsalva试验时可触及扩张静脉。
3.精索静脉曲张II度
触诊可触及曲张静脉,但外观正常。
4.精索静脉曲张III度
曲张静脉如蚯蚓团块状,触诊和valsalva试验时均极为明显。
对于轻度精索静脉曲张且无明显症状者,可先尝试一般治疗,如托起阴囊、避免长时间站立或行走等。对于中重度精索静脉曲张或有明显症状者,通常需要手术治疗。