牛皮癣性关节炎通常分为单关节炎或少关节炎型、对称性多关节炎型、残毁性关节炎型、脊柱炎型、其他类型等。
1.单关节炎或少关节炎型
这是最常见的类型,占牛皮癣性关节炎的80%左右。主要影响手腕、手指、脚趾等小关节,导致关节肿胀、疼痛、僵硬和畸形。指甲可能出现凹陷、变色或脱离甲床。
2.对称性多关节炎型
约占牛皮癣性关节炎的15%。主要影响手、腕、足、踝等大关节,常呈对称性分布。关节症状与类风湿关节炎相似,但通常不会导致严重的关节破坏和畸形。
3.残毁性关节炎型
较少见,约占牛皮癣性关节炎的5%。主要影响手、足的小关节,导致关节破坏、畸形和功能丧失。常伴有指甲营养不良和指(趾)甲脱落。
4.脊柱炎型
占牛皮癣性关节炎的5%左右。主要影响脊柱,导致脊柱疼痛、僵硬和活动受限。严重时可能出现脊柱强直和畸形。
5.其他类型
包括皮肤银屑病、关节炎和指(趾)甲病变同时存在的类型。还有一些罕见的类型,如心脏、眼部、肺部等受累的关节炎。
需要注意,牛皮癣性关节炎的类型和表现可能因人而异,有些患者可能同时存在多种类型的关节炎。诊断通常需要结合临床症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。