乳房摸着有肿块还痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等多种疾病的症状，需进行针对性处理或治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。肿块可能在月经期间变得更明显，并伴有疼痛。建议就医，医生可能会建议进行超声检查以确诊。如果症状不严重，可能会建议观察或使用药物治疗，包括他莫昔芬等，需在医生的指导下使用。
2.乳腺炎
乳腺炎通常发生在哺乳期，乳房会出现红肿、疼痛和肿块。可能还伴有发热等全身症状。需要及时就医，医生可能会给予抗生素治疗，比如青霉素等。
3.乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常在年轻女性中较为常见。肿块质地较硬，边界清楚，活动度好。一般不需要立即治疗，但需要定期复查。如果肿块较大或有恶变风险，可能需要手术切除。
4.乳腺癌
虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但仍不能忽视。乳房肿块通常质地坚硬，形状不规则，边缘不清晰，可能伴有皮肤改变、乳头溢液等症状。及时就医进行详细检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以排除乳腺癌的可能。如果确诊为乳腺癌，需要根据肿瘤的大小、位置、分期等因素制定个性化的治疗方案。通常包括手术（如肿瘤或乳房切除术）、放化疗等。
