室性早搏的诊断要点主要包括症状、心电图表现、动态心电图、心脏超声等。
1、症状
多数患者可无明显症状,部分患者可有心悸、心跳停搏感或心跳过快等症状。症状的严重程度与早搏的数量和起源部位无关。
2、心电图表现
提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限通常超过0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反。早搏的代偿间歇多不完全。
3、动态心电图
可以记录24小时或更长时间的心电图,有助于发现更多的早搏。可以评估早搏的发生频率、形态和分布情况。
4、心脏超声
有助于了解心脏的结构和功能,排除心脏结构性疾病导致的早搏。可以评估心脏的收缩和舒张功能。
需要注意,诊断室性早搏需要结合临床症状、心电图表现和其他相关检查综合判断。对于症状明显或存在其他心脏疾病的患者,可能需要进一步检查和治疗。