肾癌晚期死前症状主要包括血尿、腰痛、肿块、疼痛、精索静脉曲张、全身症状和转移症状等。
1.血尿
血尿是肾癌晚期的常见症状之一，多为无痛性间歇性全程血尿。
2.腰痛
腰痛是肾癌晚期的另一常见症状，多为钝痛或隐痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3.肿块
肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
4.疼痛
疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5.精索静脉曲张
多发生于左侧肾实质肿瘤浸润，压迫左精索静脉，亦可能为精索静脉内癌栓，平卧时，静脉曲张不消失。
6.全身症状
包括发热、高血压、红细胞沉降率加快、红细胞增多症、高血钙等。
7.转移症状
在肾癌晚期，约有1/3～1/4患者出现转移症状，可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。
对于肾癌晚期患者，临终关怀和舒缓治疗非常重要。医生和家人应该关注患者的身体和心理需求，提供舒适的护理和支持，帮助患者缓解疼痛和不适，提高生活质量。同时，患者也应该保持积极的心态，与家人和医生共同面对疾病，尽可能地延长生命并提高生活质量。
