高心病引起的心衰治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
休息可减少心脏负荷,增加心排血量,有利于心功能的恢复。饮食方面给予低盐、低脂、易消化饮食,避免过饱。给予氧气吸入,改善缺氧状态。
2.药物治疗
利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,可减轻心脏负荷,缓解水肿。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),如卡托普利、缬沙坦等,可改善心肌重构,降低死亡率。受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
3.手术治疗
心脏再同步化治疗适用于左心室射血分数(LVEF)≤35%,且QRS波时限≥120ms的患者,可改善心功能,提高生活质量。植入型心律转复除颤器适用于有心脏性猝死高危风险的患者,可预防猝死,提高生存率。心脏移植适用于终末期心力衰竭患者,是治疗心力衰竭的有效方法。
需要注意的是,高心病引起的心衰治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,同时积极治疗原发病,如控制血压、血糖等,以延缓病情进展,提高生活质量。