成人遗尿的原因主要包括生理结构异常、心理因素、睡眠因素、疾病因素等。
1.生理结构异常
例如尿道括约肌松弛、膀胱容量减小等，会导致对尿液的储存和控制能力下降，从而容易出现遗尿现象。当尿道括约肌不能有效地收缩来阻止尿液流出，或者膀胱容量因某些因素（如反复炎症刺激等）而变小，无法储存正常量的尿液时，就可能在睡眠中或其他情况下不自觉地遗尿。
2.心理因素
长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理状态可能对排尿功能产生影响。过度紧张的情绪可能会扰乱正常的生理节律，在一些情况下导致遗尿的发生。
3.睡眠因素
深度睡眠或睡眠呼吸暂停等睡眠障碍可能使个体对尿意的感知和反应能力下降，从而引起遗尿。在深度睡眠状态下，大脑对尿意信号的敏感度降低，可能无法及时醒来排尿。
4.疾病因素
如糖尿病、泌尿系统感染、前列腺疾病等，这些疾病可能会通过影响泌尿系统的功能或引起膀胱过度活动等，导致遗尿。糖尿病患者可能因血糖控制不佳而出现神经病变，影响排尿控制；泌尿系统感染会刺激膀胱，使其功能不稳定；前列腺疾病则会影响尿液的排出，增加遗尿的风险。
此外，神经系统的病变或功能障碍可能影响到排尿反射的正常控制。比如脑部的损伤、脊髓病变等，会干扰神经信号的传递，使得大脑不能及时感知膀胱的充盈状态并发出控制信号，进而引发遗尿。
