高血压患者饮酒后鼻子出血，第二天眼下面都黑了，可能是高血压未控制、凝血功能异常、外伤等原因，需要积极采取相应的措施进行处理。
1、高血压未控制
高血压患者如果血压长期未得到有效控制，血管内压力持续升高，容易导致血管破裂出血。饮酒会使血管扩张，进一步增加血管破裂的风险。鼻子出血可能是高血压引起的血管破裂，而眼下面的黑眼圈则可能是血液渗出到皮下组织导致的。首先要确保血压得到有效控制，遵医嘱定期监测血压，必要时调整降压药物，保持血压稳定在正常范围内（一般为120/80mmHg左右）。
2、凝血功能异常
长期高血压可能会影响血液的凝血功能，使血小板功能异常，容易导致出血时间延长。如果患者同时存在其他血液系统疾病，如血小板减少症、血友病等，也会增加出血的风险。
建议进行血常规、凝血功能检测，排除凝血功能异常或血小板减少等问题。根据检查结果，医生可能会建议使用一些药物来改善凝血功能。
如果患者正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等），应考虑根据医生建议调整剂量或更换药物。
3、外伤
鼻出血后，患者可能会用手挖鼻孔或擦拭鼻子，导致局部血管再次损伤，引起出血不止。血液可能会沿着面部和眼眶的静脉回流到眼部，引起眼下面的黑眼圈。对于鼻出血，应采取止血措施，如轻轻捏住鼻翼，保持头部稍微前倾，以防止血液倒流。可以使用冷敷帮助收缩血管，减少出血。避免频繁擦拭鼻子或挖鼻孔，避免外部摩擦和刺激。保持鼻腔清洁，避免因鼻部干燥而导致再出血。
如症状持续加重，建议尽早就医，进行全面评估和干预。
