重症肌无力早期症状有部分或全身肌肉无力、活动后症状加重、晨轻暮重、肌肉疲劳、胆碱酯酶抑制剂试验阳性等,部分患者还可能出现肌肉疼痛、肌肉萎缩、皮肤干燥、少汗、腹胀、便秘等症状。
1.部分或全身肌肉无力
这是重症肌无力最常见的早期症状。肌无力可累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌、呼吸肌等,导致上睑下垂、复视、咀嚼无力、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。
2.活动后症状加重
患者在活动后,如跑步、爬楼梯、做家务等,肌无力症状会加重,休息后可缓解。
3.晨轻暮重
重症肌无力患者的症状在早晨较轻,傍晚或晚上加重,这与神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的数量在一天中的变化有关。
4.肌肉疲劳
患者的肌肉在短时间内连续收缩后会出现无力或瘫痪,如连续眨眼后出现上睑下垂,连续咀嚼后出现咀嚼无力等。
5.胆碱酯酶抑制剂试验阳性
新斯的明试验或腾喜龙试验阳性,可协助诊断重症肌无力。
6.其他症状
部分患者还可能出现肌肉疼痛、肌肉萎缩、皮肤干燥、少汗、腹胀、便秘等症状。
重症肌无力的早期症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是伴有晨轻暮重、活动后症状加重等特点,应及时就医,进行相关检查,如乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验、肌电图等,以明确诊断。