胸腔镜肺结节手术通过在胸部做小切口，插入胸腔镜和器械，切除肺结节并清扫淋巴结，具体步骤包括麻醉和体位、插入器械、观察胸腔、定位结节、切除结节、清扫淋巴结、检查止血、放置引流管和关闭切口。
1.麻醉和体位
患者在全身麻醉下，采取侧卧位，背部垫高。
2.插入器械
通过肋间的小切口插入胸腔镜和其他手术器械，建立手术操作空间。
3.观察胸腔
胸腔镜用于观察胸腔内部情况，确定肺结节的位置和周围组织的情况。
4.定位结节
使用特殊的器械或标志物，确定肺结节的具体位置和边界。
5.切除结节
根据结节的大小和位置，选择合适的手术方法进行切除。常见的方法包括楔形切除、肺段切除或肺叶切除。
6.清扫淋巴结
在切除肺结节的同时，对周围的淋巴结进行清扫，以评估是否有转移。
7.检查止血
手术过程中，医生会对切除的组织进行检查，确保切缘没有癌细胞残留。同时，会进行止血处理，防止出血和血肿形成。
8.放置引流管
在手术部位放置引流管，引出胸腔内的积液和血水，促进恢复。
9.关闭切口
依次缝合各个切口，通常使用可吸收的缝线。
需要注意的是，具体的手术步骤可能会根据患者的情况和医生的经验进行调整。在手术前，医生会详细评估患者的病情，并与患者进行充分的沟通，解释手术的风险和效果。患者在手术后需要在医院进行一段时间的观察和护理，包括监测生命体征、咳嗽排痰、止痛等。
