冠心病手术的适应症包括药物治疗无法控制的心绞痛、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、左主干病变、多支血管病变等。
1.药物治疗无法控制的心绞痛
如果患者通过药物治疗无法有效缓解心绞痛症状,或药物治疗后仍频繁发作心绞痛,影响生活质量,手术可能是一种选择。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠心病的严重并发症之一。对于某些患者,尤其是梗死相关动脉有严重狭窄或梗死部位心肌功能严重受损的患者,手术可能有助于挽救心肌、改善心功能。
3.不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床状态。如果患者的心绞痛症状频繁发作、加重,或药物治疗效果不佳,手术可以考虑以降低风险。
4.左主干病变
左主干是供应心脏大部分血液的主要血管,如果左主干存在严重狭窄,手术治疗通常更为积极。
5.多支血管病变
如果冠状动脉造影显示有多支血管存在严重狭窄,手术可以同时处理多个病变,提高治疗效果。