十二指肠溃疡的手术治疗方法主要包括穿孔修补术、胃大部切除术、胃迷走神经切断术、十二指肠溃疡切除术等。
1.穿孔修补术
当溃疡发展到穿孔时,医生会采用手术方法修补破裂的胃壁或十二指肠壁,防止胃内容物流出。
2.胃大部切除术
对于病情较严重或合并大出血、穿孔的患者,医生可能会建议切除大部分胃组织和部分十二指肠,以治疗溃疡。该手术可分为毕Ⅰ式和毕Ⅱ式,前者将残留胃与十二指肠直接吻合,后者则将残留胃与上端空肠吻合。
3.胃迷走神经切断术
对于胃酸分泌过多的患者,通过切断迷走神经来减少胃酸分泌,从而缓解溃疡症状。根据切断神经的范围不同,可分为迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术和高选择性迷走神经切断术。
4.十二指肠溃疡切除术
当溃疡病变严重且其他治疗方式无效时,医生可能会建议切除病变的十二指肠部分。