感冒时手心脚心发热，可能与以下因素有关。
1.体温升高
感冒是一种上呼吸道感染，病毒或细菌感染可能导致体温调节中枢失衡，使身体产热增加，散热减少，从而引起发热。手心脚心是人体血液循环的末梢部位，热量容易积聚，因此在发热时可能会感觉手心脚心发热。
2.交感神经兴奋
感冒时，身体会释放一些炎症介质，这些介质可能刺激交感神经兴奋，导致血管收缩和汗腺分泌减少。手心脚心的血管收缩，减少了散热，同时汗腺分泌减少，导致手心脚心发热。
3.药物副作用
一些感冒药可能含有解热镇痛药成分，如对乙酰氨基酚等。这些药物可以通过降低体温来缓解感冒症状，但也可能引起手心脚心发热等不良反应。
4.其他原因
手心脚心发热还可能与个人体质、环境因素、饮食等有关。例如，在炎热的环境中、穿着过多、饮食辛辣等情况下，也可能出现手心脚心发热的感觉。
需要注意的是，如果手心脚心发热的同时还伴有其他症状，如咳嗽、流涕、头痛、乏力等，可能是感冒的症状加重或合并了其他疾病。此外，如果手心脚心发热持续时间较长或症状严重，建议及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，感冒时手心脚心发热需要特别关注。孕妇在感冒期间应避免自行用药，最好在医生的指导下进行治疗。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，感冒时需要密切观察病情变化，如有异常应及时就医。老年人身体机能下降，感冒可能会引发其他并发症，如肺炎等，因此需要及时就医并进行相应的治疗。
总之，感冒时手心脚心发热是一种常见的症状，可能与体温升高、交感神经兴奋、药物副作用等因素有关。如果症状持续或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。同时，在感冒期间应注意休息、多喝水、保持室内空气流通，有助于身体的恢复。
