五子衍宗丸和桂附地黄丸可以同服，但需在医生指导下进行，服用时需注意时间、剂量、相互作用及注意事项。
五子衍宗丸和桂附地黄丸可以同服，但需在医生指导下进行。
五子衍宗丸和桂附地黄丸都是临床上常用的补肾中药，都具有补肾益精的功效。但五子衍宗丸主要用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症；桂附地黄丸则主要用于治疗肾阳不足所致的腰膝痠冷、小便不利或反多、痰饮喘咳等症。虽然两种药物的功效有相似之处，但在具体应用时还是有一定区别的。
在药物成分方面，五子衍宗丸主要由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子等五味中药组成；桂附地黄丸则主要由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等八味中药组成。可以看出，两种药物都含有熟地黄、山茱萸等补肾阴的中药，同时也都含有附子、肉桂等补肾阳的中药，但在药物组成和用量上存在一定差异。
因此，在治疗肾虚证时，如果两种药物的适应证相同或相似，可以在医生的指导下同时服用，以增强疗效。但需要注意的是，两种药物都属于中成药，其药效和不良反应可能受到多种因素的影响，如个体差异、药物相互作用等。因此，在服用这两种药物时，需要注意以下几点：
1.服用时间：五子衍宗丸和桂附地黄丸的服用时间没有严格的限制，但一般建议在饭后30分钟左右服用，以减少药物对胃肠道的刺激。
2.服用剂量：两种药物的服用剂量应根据病情和个体情况进行调整，建议在医生的指导下服用。不要自行增减剂量，以免引起不良反应。
3.药物相互作用：两种药物都属于中成药，其药效和不良反应可能受到其他药物的影响。因此，在服用这两种药物时，应避免同时服用其他中药或西药，以免发生药物相互作用。如果需要同时服用其他药物，应咨询医生或药师的意见。
4.注意事项：在服用这两种药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。同时，应注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持心情舒畅。
总之，五子衍宗丸和桂附地黄丸可以同服，但需要在医生的指导下进行。在服用这两种药物时，应注意药物的适应证、服用时间、服用剂量、药物相互作用等方面的问题，避免出现不良反应。如果在服用过程中出现不适症状，应及时停止服用，并咨询医生或药师的意见。
