甲状腺机能减退的原因主要有以下几点:
1.自身免疫性损伤:
自身免疫性甲状腺炎:如桥本甲状腺炎,是最常见的导致甲状腺功能减退的原因。
其他自身免疫性疾病:如I型糖尿病、系统性红斑狼疮等可伴发甲状腺功能减退。
2.甲状腺破坏:
手术:甲状腺次全切除或全切后。
放射性碘治疗:碘131治疗后。
自身免疫性甲状腺炎:如桥本甲状腺炎,炎症破坏甲状腺滤泡,导致甲状腺激素分泌减少。
3.碘过量:
碘摄入过多:长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生,从而引起甲状腺功能减退。
含碘药物:如胺碘酮等,长期使用可能影响甲状腺功能。
4.抗甲状腺药物:
治疗甲亢的药物:如硫脲类和咪唑类药物,过量使用或使用时间过长可能导致药物性甲减。
5.基因突变:
某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍,从而引发甲状腺功能减退。
6.其他:
垂体或下丘脑病变:如垂体瘤、产后大出血等可导致促甲状腺激素分泌不足,进而引起甲状腺功能减退。
感染:如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等可导致甲状腺滤泡破坏,引起甲状腺功能减退。
长期缺碘:可导致甲状腺肿,进而发展为甲状腺功能减退。
需要注意的是,不同原因导致的甲状腺功能减退,其治疗方法和预后可能不同。如果出现甲状腺功能减退的症状,如乏力、畏寒、便秘、体重增加、月经不调等,应及时就医,进行甲状腺功能检查和相关抗体检测,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,对于自身免疫性疾病患者、接受碘131治疗或抗甲状腺药物治疗的患者,应定期复查甲状腺功能,以便及时发现和处理甲状腺功能减退的发生。此外,孕妇和儿童等特殊人群更应重视甲状腺功能的监测和管理,以保障胎儿和儿童的正常发育。