房颤如何诊断

管理员 2025-06-30 01:41:13 1

患者出现临床表现需要到医院就诊,比如心慌、心率快、跳的不齐,通过体格检查、听诊心脏,发现有心音的强弱不等,脉搏短促,心室率的绝对不齐,基本可以确诊是房颤。

此外,也可以通过心电图提供最终的诊断依据,心电图可以表现为R-R间期的绝对不等。

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达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。


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房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率


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房颤采取控制心室率和抗凝治疗,如果符合以下条件者可考虑电转复:第一、心房颤动病史小于一年,既往窦性心率不低于60次每分。第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。第三、心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者。第四、原发病,比如甲状腺功能亢进已经得到控制


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发生房颤可以引起心慌、胸闷、乏力等症状,当房颤引起快速心室率时,还会导致头晕、黑蒙,甚至晕厥等症状,有时还会诱发心绞痛发生。当房颤引起心力衰竭时可以导致明显呼吸困难,有些患者由于房颤反复发作或者持续发作,对于房颤产生很好耐受,因此发生房颤也可以没有明显症状

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