变异型心绞痛首选药？

　　变异型心绞痛首选的药物为钙通道阻滞剂，比如可以服用地尔硫?、硝苯地平等药物。如果服用以上类型药物症状未见显著改善，此时可以联合应用硝酸酯的药物，代表性的药物有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。对于明确存在动脉粥样硬化的病人，建议其还要口服像拜阿司匹林、阿

　　变异型心绞痛的病人不适合选用的药物酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔以及阿替洛尔等药物，这些药物都属于受体阻滞剂，是治疗心绞痛的常用药物，但是却不能能用于变异性心绞痛病人服用。由于变异性心绞痛的发作主要和冠状动脉痉挛有关，如果使用受体阻滞剂，有可能诱发或加

　　变异型心绞痛的主要原因是冠状动脉痉挛，由于血管长期的痉挛可以继发血栓形成，因此要及时处理，首先要予阿司匹林肠溶片抗血小板治疗，联合他汀类降脂药物口服降脂稳定斑块，然后可以服用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，扩张血管，抑制血管痉挛。还可以口服硝酸酯类的药物，

　　变异型心绞痛首选的药物是解痉的药物，钙离子拮抗剂，代表药物是地尔硫卓，商品名是合心爽。变异型心绞痛的病因，一般是冠状动脉硬化造成的痉挛。此外没有动脉硬化的病人，单纯冠状动脉痉挛也会造成变异型心绞痛。实际上很多变异型心绞痛的病人合并有冠状动脉硬化、冠脉固

　　变异型心绞痛是自发性心绞痛的一种，冠状动脉痉挛造成的缺血性心绞痛为变异性心绞痛。心绞痛的发作和活动没有关系，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后心电图ST段下降，不表现出病理性Q波，六个月内发生心肌梗死和死亡的较多，可以造成急性心肌梗死以及严重的心

　　治疗变异型心绞痛，不宜选用受体阻滞剂，虽然受体阻滞剂能抑制或者降低心肌的兴奋性，使血压下降，心肌收缩力减低，因此降低心肌耗氧量，使心绞痛得以缓解，特别是对变异型心绞痛发作时伴随血压升高、心率加快的病人尤为适合。但是在使用受体阻滞剂时，受体的扩血管作用被

　　变异型的哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘变异型哮喘的咳嗽有其特点，临床上主要表现为长时间顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发；在夜间或凌晨发作；体检时没有哮鸣音；皮肤过敏原试验可以阳性，支气管激发试验阳性，有较明

　　变异性心绞痛的症状跟普通心绞痛的症状是一样的。患者都会表现出心前区的疼痛伴随胸闷气短。变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛而造成的。这类的患者往往应用钙离子拮抗剂治疗是非常不错的。但是要和心肌梗死来进行鉴别。因为变异性的心绞痛在心电图上表现出一过性的ST段抬高

　　变异型心绞痛的发作跟活动、休息没有明显的关联，变异型心绞痛发作时，正常是在安静状态下，发作时心电图ST段有明显的抬高，发作过后心电图ST段下降或者恢复到正常，一般心电图不表现出病理性Q波。变异型心绞痛的患者在6个月内，发生心肌梗死以及猝死的比例相对偏高。变异

　　变异型心绞痛是一种不稳定心绞痛，症状非常严重。表现出症状必须要求住院治疗，住院以后给予吸氧、监护、镇静，让患者安静，包括镇痛、缓解症状，减少增加心肌耗氧量的因素。患者不能饱餐、大便不要用力，这些都是造成心脏猝死的非常危险因素。药物治疗中抗血小板治疗非常