可采用卧床休息、患肢牵引、患侧髋部制动、应用止痛药物、尽早手术等缓解疼痛;其中止痛药使用原则:1.首选无创途径给药如口服芬太尼、透皮贴剂、直肠栓剂、输液泵连续皮下输注等,可依病人不同病情和不同需求予以选择。2.按阶梯给药指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择 不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非留体抗炎药,以阿司匹林为代表; 若有胃肠道疾病或反应者,可选用对胃肠黏膜刺激性较小的布洛芬或安乃近。中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表。重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表。三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抑郁药3.按时用药是指止痛药物应有规律地按时用药,不要等病人要求时才给药。使用止痛药,必须先测定能控制病人疼痛的剂量,下一次用药时应在前一次药效消失前给药。病人表现出突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。4.个体化给药,阿片类药物无理想标准用药剂量,存在明显的个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物, 应从小剂量开始、逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量。5.镇痛药临床注意具体细节对使用止痛药的病人,应注意监护, 密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛的治疗效果。
股骨颈置换手术包括全髋关节置换术和股骨头置换术,采取哪一种方式,根据身体状况有不同得选择。经典的髋关节置换术是后外侧入路的髋关节置换术,采取这种手术方式的病人,后外侧关节囊会得到很大的削弱。在这种情况下,一般会建议病人手术之后不要采取深蹲和髋关节内收、
股骨颈骨折的治疗原则是:早期无创伤复位,合理多钉固定,早期康复。因此不管是有移位没有移位的骨折,都需要进行手术治疗,最佳的治疗方式是手法复位内固定。保守治疗只适用于年龄较大,无法耐受手术的病人,保守治疗的方法是下肢牵引,可采用皮牵引,或穿丁字鞋进行固定
股骨颈骨折和其他骨折一样,都是外力造成的损伤,或因自身骨骼强度下降造成股骨颈骨折,或者是二者共同作用下造成股骨颈骨折。老轻人骨折多见外伤造成,如坠床、滑倒等;年轻人骨折大多数是因为车祸或其他高能量损伤造成。对于老年人股骨颈骨折应注意预防骨质疏松症,预防
病人发生了股骨颈骨折,如果进行手术复位,螺钉内固定,在手术之后的2~3天就可以完全坐起来,甚至再扶拐的情况下也可以离床活动。但是手术的患腿是不可以完全负重的,需要进行X线片定期的检查,以查看骨折的位置和愈合的情况,避免表现出股骨头的坏死,以及骨折的不愈合。
股骨颈是什么?是人体股骨的一个特定的解剖部位。股骨是大腿内的骨骼,它是人体最长、最粗大的一个骨骼。在股骨的近端,也就是大腿的高位,股骨的近端和骨盆构成髋关节,髋关节是由髋臼、股骨头,并经过股骨颈连接到股骨干所构成。股骨颈处于股骨头和股骨干之间,是人体特
左侧股骨颈骨折的治疗方法主要是经过手法复位进行内固定,只要复位满意,同样可以获得良好的治愈率。如果后期表现出骨折不愈合或者股骨头坏死,可以再次手术治疗,行人工关节置换术。若是65岁以上的老年病人,可直接行人工股骨头置换术,该手术的优点在于可以早期下地活动
股骨颈骨折保守治疗发生移位,如果70-80岁、80-90岁,进行股骨头置换,或者全髋置换。但40-50岁表现出移位,需明确是否发生股骨头坏死,有些人过2-3个月移位。根据患者片子,移位情况,股骨颈骨折类型头下型、经颈型,是否粉碎骨折进行综合分析,选择好的治疗方法,切开手
股骨颈骨折包括青壮年的股骨颈骨折以及老年性的股骨颈骨折。若是青壮年的股骨颈骨折,建议采用切开复位或者闭合复位的方法,用螺钉、小钢板去固定。若是65岁以上的老年病人,应结合病人的一般情况、骨质的情况并和病人进行交谈,可以考虑行关节置换手术。
右股骨颈骨折后需要完善X线或者三维重建CT进行确诊,发生右侧股骨颈骨折后,需要进行手术治疗,因为最佳的治疗方法是经过闭合复位内固定手术治疗。这样才能提高骨折的愈合率,如果手法复位失败,可以考虑切开复位内固定,切开复位内固定手术失败,可以考虑人工关节置换术
股骨颈骨折髋关节置换术后注意事项:第一,病人不能坐矮板凳;第二、患肢不能跷二郎腿,因为跷二郎腿可能会造成脱位;第三,患肢在一个月之内最好不要做内收内旋的动作,一个月之内禁止翻身;第四,加强康复功能训练,以适应人工髋关节。