糖尿病酮症酸中毒是糖代谢紊乱严重的时候,血液里面的酮体和尿里面的酮体它是升高的,因此造成的代谢性的酸中毒。糖尿病是代谢性疾病,糖代谢紊乱严重的时候血液里面的酮体和尿里面的酮体它是升高的,因此造成的代谢性的酸中毒,这个过程就是糖尿病酮症酸中毒。那么糖尿病酮症酸中毒早期的时候它也没有多少症状,有的病人是有点恶心或者是食欲减退,尿量增多,这时候好多病人是不会来医院的,那等到代谢紊乱再加重的时候,恶心、呕吐、腹泻,有的皮肤弹性就比较差,这时候就来医院来检查的时候,血液里面的酮体和尿里面的酮体都有不等的升高。还有就是有些年轻大夫,得糖尿病酮症酸中毒和乳酸性酸中毒来就诊的时候,他有的年轻大夫是分不清的,那就经过什么检查来分清,病人都是昏迷,而且他有糖尿病病史,那么他是糖尿病酮症酸中毒还是糖尿病乳酸性酸中毒呢,那就我们检查的尿常规就出来了,一个6块钱的检查,里面要是有酮体,一个加号,两个加号甚至,有的是三个加号,四个加号的都有,这样他肯定是没问题,他是糖尿病酮症酸中毒。那么有的是检查以后酮体一个加号,或者是没有,一般酮体一个加号的时候,病人昏迷的程度没有那么严重,也就是有点恶心,或者是吐,但是有的病人他就是一个加号,那他是糖尿病酮症酸中毒还是乳酸性酸中毒造成的昏迷呢,以我的经验来说,应当是糖尿病乳酸性酸中毒。
首先我们来了解一下糖尿病酮症酸中毒它是怎样的一个发病机制,它是由于这个胰岛素相对或者是绝对不足造成的糖异生、糖原分解和酮体的生成,肝的酶作用底物产生增加造成高血糖酮症酸中毒等。这里所说的酮症由于脂肪分解所代谢出来的酮体升高,酮体里面包括向乙酰乙酸、丙酮
糖尿病酮症酸中毒的病人,主要是因为胰岛素的绝对或者相对不足所造成,因此表现出严重的失水。治疗一定要积极的补验,一般先使用盐水,大概第1个小时应当补到4000~6000毫升。等血糖下降至13.9毫摩尔每升以下,是可以改输葡萄糖治疗。第2点就是小剂量胰岛素持续静点,一般
糖尿病病人酮症的补液是根据病人脱水的情况、酮体的量以及血糖的水平来决定。比如糖尿病病人的酮体是(+++,血糖大约是在20-30mmol/L,脱水比较重的情况下,会采取的补液方案是先给予0.9%盐水,加小剂量的胰岛素静滴补液处理。当病人血糖能降到13-14mmol/L以后,会根据血糖
高渗性非酮症糖尿病昏迷,是糖尿病比较严重的一个急性并发症之一。临床上主要表现为严重的高血糖,但是没有明显的酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,病人表现出脱水和意识障碍。高渗性非酮症糖尿病昏迷,它的特点主要是血糖急剧升高,一般高时高达30毫摩每升左右,有时甚至
糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症,是比较严重的,一般都是表现为血糖比较高,表现出呕心、呕吐、胸闷、气促,甚至有一部分的病人,可以表现为昏迷,或是肢体的抽搐。糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒的时候,要进行抢救,需要静脉应用胰岛素、补液,纠正电解质的紊乱、去除诱因
糖尿病酮症主要是由于糖尿病病人血糖明显升高导致的,对于它的诊断,主要是病人的血糖比较高,超过13.9毫摩尔每升,尿常规检查中表现出尿酮体阳性,或者是血酮体的羟丁酸浓度升高,这些情况就会诊断为糖尿病酮症。如果这个时候还伴有着二氧化碳结合力或者是ph值的下降,就
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较多见的一个急性并发症,但往往和一些诱因有关系的,例如感染,感染是造成糖尿病酮症酸中毒最多见的诱因,多数为急性感染或者是慢性感染急性发作。有一些是全身性感染,肺炎,败血症,胃肠道的急性感染,急性胰腺炎等等。一些应激的状态,也有
糖尿病酮症酸中毒的诱因有很多的,比较多见的是急性感染,这个一般是最多见的诱发因素。在胰岛素使用不规范时也可以造成糖尿病酮症酸中毒的表现出,特别是一型糖尿病病人或者是发展到后期的二型糖尿病病人,因为这类病人的胰岛功能衰竭以及不能分泌胰岛素。平时的饮食不当
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最多见的急性并发症之一,当病人的血糖过高、胰岛功能很差、胰岛素绝对缺乏、在合并感染的情况下,表现出体内的血糖没有办法代偿利用,只能分解病人的肌肉、蛋白质、脂肪来供给身体功能。当短期内蛋白质、脂肪分解过多会产生相应的酮体,酮体在肝
糖尿病酮症酸中毒时,病人可能会表现多尿、烦渴、多饮、乏力,然后会表现出食欲减退、呕心、呕吐,常常伴随头痛、烦躁,当表现出酸中毒,厉害时会表现出呼吸升快,呼气中有烂苹果味道。如果没有得到治疗,病情进一步发展,会表现出尿量减少,皮肤弹性变差,血压下降,甚至