偏瘫步态的特点？

　　帕金森冻结步态一般出目前帕金森病的中晚期，表现为病人不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板上或被地板吸住，抬脚、迈步困难。病人在走路的起始阶段或者越过障碍物时，冻结步态会表现较明显，一旦冻结步态解除便可以行走自如。病人可以经过服用药物、运动训练，例

　　小脑疾病造成的是宽基底步态，或者也可以称为小脑性共济失调步态，这种步态主要表现为行走时两腿分开，步基宽大，站立时会向一侧倾倒，步态不稳且向一侧偏斜，倾倒的方向往往和小脑病变的病灶是相关的。例如，当左侧小脑半球病变时，病人行走向左侧倾倒，双足拖地，步幅步

　　小脑病变主要是造成平衡障碍，协调动作不准确，表现为站立不稳、行走不稳，走路时摇摇晃晃、步态蹒跚、两腿外展分开、摇摆不定，行走时左右摇摆。病人可表现为向左右或者前后倾倒的表现，病人的肌张力降低，运动幅度增大，上肢摇摆幅度增大，表现为走路就像喝醉酒的样子，

　　小脑病变的步态是共济失调步态，表现为抬脚时缓慢、落地时如同跺脚，步基比较宽、步态欠稳、不能走直线。病人的双上肢左右摇摆，好像是喝醉酒的样子，蹒跚而行，因此又称为醉酒步态。查体可以发现病人肌力和关节位置都正常，但是有跟膝胫不准、Romberg征阳性的表现。这种

　　偏瘫一般是因为脑血管病造成来的，比较多见的是脑血栓或者是脑出血造成肢体偏瘫。经过恢复病人尽管能行走，但是会遗留一定程度的步态障碍。偏瘫步态的特点主要是病人在行走的时候，偏瘫侧下肢先向外画圈，然后像里面内收就像在不停的画圈一样，具有比较典型的特点。此外，

　　对于脑梗塞产生有偏瘫步态，主要是由于存在有脑组织的损伤，因此会表现出有这种运动功能障碍的问题，需要经过康复治疗训练的方法来进行改善。之因此产生偏瘫步态，考虑是由于存在有下肢肌张力升高的原因造成，同时产生有分离动作无法引出，造成的这种现象。因此需要先降低

　　偏瘫步态主要是由于病人中枢神经系统受损，造成病人感觉障碍、肌张力增高、运动协调障碍等，病人步行时屈髋屈膝无力，需要骨盆进行代偿，正常将骨盆向上抬，膝关节处于伸展或过伸展位置，踝关节处于下垂趾屈位，病人常常表现为足内翻。当向前迈步时髋关节会外展外旋向外画

　　双侧严重痉挛性的肌张力增高，患者下肢强直痉挛，走路费劲，呈剪刀样的步态。本病多见于脑性瘫痪、横贯性脊髓损伤、遗传痉挛性疾病、侧索硬化性瘫痪、皮质脊髓变性、脑血管病等。需要和感觉性共济失调相鉴别。当深感觉障碍的时候，步基较宽，抬腿高，会表现出步行不稳，甚

　　痉挛性偏瘫的病人会表现出有明显的步态异常，大部分病人表现为醉汉一样的步态。在病人行走时，由于身体的重心不受自主控制，身体表现出明显的摇摆，有时会呈现向前或者向后的摆动，身体极度不稳定，抬脚时比较高，在落地时有短暂的停顿，大多不能走直线，在临床上又称为蹒

　　偏瘫病人刚开始的时候可以经过减重步态训练，来训练病人的步态，也就是将病人悬吊于悬吊床上，减轻病人的体重，让病人缓慢地进行行走，或者是做各种的动作，以达到促进下肢肌力改善作用。当然如果病人的肌力经过上述的训练以后，能够得到改善，也可以进行站床，或者是其他