心梗发病时十秒自救

　　首先，心梗疼和胃疼部位不同，心梗疼多位于心前区或胸骨后方，可以向左侧肩臂、后背、颈部、面颊部、腋窝下放射。但是，胃疼多位于剑突下。其次，心梗疼和胃疼诱因不同。心梗疼多由剧烈活动、情绪激动、劳累等诱发，而胃疼多与进餐有关。一般心梗疼使用止痛药效果很差，胃

　　心梗后出现心衰有可能恢复，但比较困难。心梗会导致心肌大面积损伤，进而会造成心力衰竭，此时可以在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂、受体阻滞剂进行治疗。此外，心梗后出现的心衰即使恢复后也可能会反复发作，所以在平时还需要调整生活习惯和饮食习惯。

　　陈旧性心梗是否继续使用支架，需要结合冠脉造影结果决定。如果造影提示心肌梗死部位存在严重的血管狭窄，有必要在狭窄部分植入支架，改善供血，为远端存活的心肌提供血液供应。如果患者血管是闭塞病变，没有明显的心功能下降，可不用植入支架，因为做支架植入手术存在一定

　　心梗的病人在恢复当中要按时复查，同时在医生的指导下按时服用药物。要测量血脂，血脂偏高要同时运用降血脂药物。平时要保持心态平和，避免情绪激动，避免熬夜。要注意饮食，不可以吃油腻辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒，可以多吃新鲜的瓜果蔬菜。

　　急性心梗早期症状并不明显，患者会出现心慌、胸闷、乏力，甚至有少部分患者仅仅会出现恶心、上腹部疼痛不适等症状。心肌梗死在不同人身上所表现出的症状不尽相同，如果发病急会出现典型心前区疼痛。老年病人症状不典型，早期胸闷乏力或仅有上腹部不舒服症状。

　　心肌梗死患者出现后遗症主要在心脏方面，例如心律失常、心功能下降、瓣膜病变、室壁瘤等。患者会有心悸头晕、乏力、胸闷等不适，活动耐力比较差。心肌梗死即便得到了有效治疗，血供得到一定程度的恢复，但对于心脏毕竟属于一次创伤，对心功能会造成一定影响。对于心梗的患

　　突发心梗最常见的原因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂直至暴露，引起血栓的形成，造成急性心梗。其他的原因比如冠状动脉痉挛、过快的心室率以及突然失血，造成血压过低等，也会诱发急性心梗。出现急性心梗一定要及时就诊，查明具体的原因，制定合理的治疗方案。

　　如果是既往有心绞痛的患者，心绞痛发作的频次较以前增加或者疼痛程度较以前加重，在活动耐力明显下降的情况下，就会诱发心绞痛，预示病情恶化，可能会发生急性心肌梗死。还有些患者在发病前，有胸部不适、乏力、活动时出现心慌等症状，这些也可以是心梗的前兆。

　　急性心梗可以临床痊愈。所说的临床痊愈是指患者症状消失，像正常人一样生活。但是急性心梗时势必会伴随心肌细胞坏死，只是数量多少的问题，坏死的心肌细胞不可能再恢复。建议急性心梗时，应该积极恢复心肌细胞血运，可以采取药物溶栓及介入等治疗方式治疗。

　　心梗是心肌细胞缺血缺氧，造成的心肌细胞坏死。急性心梗时可以通过心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查排除。也可以通过心脏彩超排除。部分心梗的患者，还需要完善冠脉ct或者是冠状动脉造影检查，明确是否存在冠状动脉堵塞，以进一步排除心梗。