高血压低压高如何降压?

程轶 2025-06-19 06:37:55 1

  实际上老年人的血压并不适合降得过低以及过快,尤其是合并脑血管疾病的时候,我们这个标准要放的相对宽松一些,不会像年轻人那样严格达标。用药的过程一定要密切监测血压,只要低压不是过低,都是安全的。高血压的时候,有的人表现出高压高而低压低,很多老年人都存在这种高血压的特点。那么高压高而低压低,导致了脉压差明显的增大,有些甚至差值可以达到80~90mmHg,比如说收缩压可以达到一百八九,那么舒张压才七八十甚至八九十。这个主要原因是因为动脉硬化和心脏瓣膜钙化导致的,比如说心脏在收缩的时候产生的收缩压,也就是高压,正常的血管它有一个弹性扩张的趋势,而硬化的动脉由于弹性下降,管壁僵直,导致了血压的过度的增高。而在心脏舒张的时候,这个时候产生的舒张压也就是低压,正常的血管应当有一个弹性的回缩,动脉硬化病人这种血管回缩能力也同时下降了,导致了血压的进一步降低。而绝大部分的降压药物的机制是来降低血管收缩能力的,也就是主要把高压降下来,因此相对于低压的影响实际上是比较小的。实际上老年人的血压并不适合降得过低以及过快,尤其是合并脑血管疾病的时候,我们这个标准要放的相对宽松一些,不会像年轻人那样严格达标。用药的过程一定要密切监测血压,只要低压不是过低,都是安全的。

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