急性上消化道出血鉴别诊断？

　　上消化道出血，早期多表现为黑便，头晕，恶心，呕吐等等，这种情况不大考虑是消化道出血，可能是消化不良导致的的，可酌情应用整肠生，乳酶生，多酶片等，具体应遵循临床医师的指导，再做治疗。如果长时间如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

　　上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样，这是由于血液在肠道中滞留，因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁，造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话，还可能会表现出鲜红血；如果出血量多的话，建议及时前往医院就诊。

　　正常以屈氏韧带为界，消化道可被分为上消化道、下消化道。上消化道，包括：口腔、咽、食管、胃和部分的十二指肠，是消化性溃疡好发的部位。平时，注意清淡饮食，防止辛辣、刺激性食物。

　　上消化道和下消化道，是有明确的分界线的，两者以屈氏韧带为界限。屈氏韧带以上为上消化道，屈氏韧带以下为下消化道。上消化道主要是指，从口腔到十二指肠的部分，包括口腔、咽部、食道、胃部以及十二指肠。因此上消化道的疾病，主要包括这几个器官的疾病。对于上消化道的

　　上消化道出血的病人，临床表现取决于出血量、出血速度还有出血部位及性质，和病人的年龄及循环的功能的代偿能力有关。一次出血量小于400毫升的时候，因为轻度的血容量减少，可以由组织液和脾脏储血所补充，大部分不造成血压和心率的变化。但是出血量大于400毫升，会表现出

　　应当做好病情观察，严密观察因为上消化道大出血，有可能会表现出休克的症状，会造成微循环障碍如头晕，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，四肢冰凉，血压下降，如果表现出这些严重的症状，应当密切的记录生命体征，以及每小时的尿量，要进一步的观察出血的量，性质或者是在医生的

　　上消化道出血的护理措施，首先要遵循医嘱留院观察，结合病情的轻重缓急配合服用保护胃肠道黏膜的药品，如果病情严重，或者伴有有穿孔，是需要住院治疗的，配合静脉点滴，补充能量对症处理治疗要保持室内的卫生清洁，保持合适的室内温度在22度左右室内的湿度保持在70%左右

　　上消化道出血护理措施如下：1、一般出血后需要根据具体的情况禁食数日，通过静脉补充营养，所以需要做好患者的解释工作，取得积极配合，消除紧张情绪。2、可以进食后，前期应该给予患者细软、少渣食物，避免油腻、坚硬、辛辣食物。3、嘱患者注意休息，避免劳累，避免饮酒

　　上消化道出血时大便的颜色主要看出血量的大小。一般来讲，上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化系统器官出血。出血量比较小，都会经过胃酸的酸化，如果经过胃酸化之后，少量的出血（少于5ml左右）可能大便没有问题，跟正常人一样。但是如果出血量比较大，病人可能会表现

　　上消化道出血的典型症状是呕血和黑便，如果出血量少那么正常病人并无明显症状，但是出血量逐渐增多的话，就可以表现出一些失血性周围循环衰竭的表现，例如病人可能表现出贫血或者进行性加重的贫血，因此要监测血常规，此外还可以表现出头晕，软弱无力，以及突然站起来的时