肺结核咯血怎么办？

　　如果是大量的咳血，在生命体征稳定、血容量充足的情况下，可以用气管镜进去探查，进行积血的清理。　　对于大量咯血的病人，首先要做的是保证体液的稳定、内环境的稳定，失血可能要用血来补。所以需要及时检查患者的血型，做好配血以及补充血容量。　　患者在气管堵塞很严

　　咯血量分为少量、中等量、大量。如果24小时之内咯血量在100毫升以内为少量咯血；在100~500毫升之内为中等量咯血；如果大于500毫升为大量咯血。另外，如果一次性咯血超过200毫升，称为大量咯血。常见的会出现咯血症状的疾病有肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺真菌感染、肺肿

　　咯血是指有下呼吸道疾病引起的出血，经口腔排出的我们称之为咯血。呼吸系统疾病引起的咯血常见的病因有肺结核。肺结核是临床上咯血的最常见病因。肺结核患者可以表现为低热乏力，盗汗和消瘦等结核中毒症状。支气管扩张患者也可以出现咳脓痰反复咯血的临床症状。对于支气管

　　咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的我们称之为咯血。呼吸系统常见引起咯血的病因有支气管扩张，支气管肺癌，支气管内膜结核，肺炎，支气管腺瘤，支气管结石等。另外，一些循环系统疾病如风湿性心脏病，左心衰竭，肺动脉高压等也可以引起少许的咯血。

　　咳血和咯血是同一个概念，没有区别，常见于呼吸系统疾病所导致的支气管扩张并感染，炎症破坏了肺部的毛细血管，会出现咯血的症状。肺结核患者，结核杆菌侵蚀了肺部的血管，也会出现咯血，甚至大咯血的发生。肺癌的患者也会出现咯血，多伴有胸闷胸痛、体重下降的表现。肺部

　　大咯血病人首要的护理措施是协助患者取侧卧位，防止血液、血凝块窒息，尽量使血块咳出来，可以轻轻拍打患者的背部。如果痰液比较多时，可用吸痰管抽吸出痰液、血凝块。同时给予患者心理疏导，树立战胜疾病的信心，放松呼吸，配合医生的抢救治疗，使病情得到有效控制。

　　咯血大多数是由肺部的疾病导致肺部的毛细血管或者小血管破裂，而形成咯血，常见支气管扩张受凉感冒后，反复出现感染，要积极的抗感染治疗。肺结核患者结核杆菌破坏了肺部的血管，也会出现咯血的症状。肺癌的患者也会出现咯血，一般常见痰中带血丝，要进一步完善支气管镜等

　　支气管扩张咯血，如果是少量出血，给予补液止血处理。如果出现大咯血，一次咯血量超过100毫升，或者24小时咯血量超过500毫升，要给予输血、补液，密切观察患者的生命体征，防止窒息的发生患者。有血液、血凝块时尽量咳出来。必要时，进行支气管动脉栓塞术进行止血处理，积

　　咯血的原因，首先是支气管扩张，一般是受凉感冒之后反复出现咳嗽、咳痰、咯血的症状，肺部CT可见支气管呈囊状或者柱状扩张。肺癌也会出现咯血，多伴有胸闷、胸痛、体重下降的表现。肺结核患者也会出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝的症状，一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现。

　　大咯血的处理原则，首先取侧卧位，防止窒息的发生，给予患者心电监测。如果出现血氧饱和度下降，要给予患者吸氧。同时给予补液、输血等处理，密切观察患者的血压情况。如果出现血压下降，要及时使用血管活性药物，维持住患者的血压，积极地寻找引起咯血的病因。如果是支气