老年心绞痛

　　冠心病心绞痛的临床表现主要是病人突然发作胸闷或胸痛，一般发生在胸骨后或心前区部位，少数病人还可表现出腹痛，其诱因常因为劳累或情绪激动；疼痛性质有绞痛、刺痛、胸闷、压迫感、紧缩感、烧灼感等；冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而造成

　　心绞痛是冠心病最多见的类型。典型的心绞痛发生在胸骨后及心前区，呈压榨性绞痛，闷痛，或者是隐痛，常于劳累，情绪激动，饱餐，寒冷，以及吸烟喝酒时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解，胸痛可向剑突下，下颌部以及左侧上肢放射，可伴随面色苍白，大汗等植物神经功能紊乱

　　心绞痛吃什么药最好？心绞痛是一个动脉粥样硬化为基础的一个疾病，在长时间用药当中要吃他汀类的药物的。至于吃多大的剂量，需不需要使用其它药物联合性的治疗，取决于低密度脂蛋白胆固醇的下降能不能达到心绞痛患者所需要的这种胆固醇的程度，至少应当＜11.8mmol/L。如果

　　心绞痛的病人需要进行预防心肌梗死和死亡的药物治疗，比如抗血小板治疗，常常使用阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等，还需要使用受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔，羟甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂，也就是他汀类的药物，也可以稳定粥样斑块，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐

　　晚上用热水泡脚，对心绞痛病人有一定的好处。但是需要注意用热水泡脚时，水的温度不能够太高，再就是泡脚的时间也不能太长，因为温度太高或者浸泡的时间过长，造成下肢血管扩张，因此造成心脑等重要脏器的供血相对减少，对心脏的供血也会有一定程度的减少，对心绞痛是不利

　　心肌缺血、心绞痛常用的药物主要有以下几类：一、扩血管的药物。如硝酸甘油、硝酸、异山梨酯，它可以经过扩张动脉，改善心脏供血，缓解心绞痛症状。二、他汀类药物。如辛伐他汀，阿托伐他汀等这一类药可以降低血脂，稳定冠状动脉斑块。从长时间角度讲，缓解冠心病进展的速

　　心绞痛老是后半夜发作，这种情况考虑是变异型的心绞痛。这是因为后半夜睡眠时迷走神经张力增高，造成冠状动脉痉挛发生。这种类型的心绞痛，发作和活动无关，疼痛往往是发生在后半夜安静时。疼痛的程度较为严重，持续时间一般比较长，一般10-30分钟，舌下含服硝酸甘油，可

　　迷走神经张力增高夜间表现出心绞痛，其原因考虑如下：1，夜间睡觉的时候，迷走神经张力增高会造成血压下降，心率减慢，造成冠脉供血减少，会使得心肌缺血缺氧加重，就会表现出心绞痛的发作。2，夜间平卧位，回心血量会增加，造成心脏的前负荷增加，也容易诱发心绞痛的发作

　　首先，心绞痛的发生是因为病人的冠状动脉供血不足表现出的现象，心肌会表现出急剧的暂时性的缺血和缺氧，这个时候就会引发发作性胸痛或者胸部的不适感，这是一组临床综合征。心绞痛是心脏缺血，反射到身体表面所感觉到的疼痛，特点是前胸阵发性的压榨性的疼痛，而且可以伴

　　心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的缺血和缺氧所造成的临床综合症，以发作性的胸痛或胸部不适为主要症状。心绞痛的患病率随着年龄的增长而升高，在45岁到65岁的人群中心绞痛的年发病率约为1%，而75~84岁的人群中年发病率则达到了4%。根据发作的状况和机制将心绞痛