什么是胸腔积液

　　如果病人表现为胸腔中间隐隐作痛，也见于食管炎，食管溃疡或者是有胃食管反流，在平时也会有胸骨后的烧灼感或者是口腔返酸，在老年人出现的也比较多，进行食管胃镜检查也可以进一步确诊。对于有食管息肉，或者是有食管平滑肌瘤，也可以出现疼痛的症状，必要的情况下，也可

　　胸腔中间出现疼痛，有可能是胸腺瘤所导致的。胸腺瘤位于前上纵隔，胸腺在青少年时期比较发达，成年之后胸腺逐渐萎缩。但是有部分病人会出现胸腺上皮的肿瘤，表现为胸口中间的疼痛不适。部分病人会有肿瘤压迫的症状，如压迫心包会出现心包积液，压迫静脉会出现上肢以及颜面

　　胸腔穿刺的步骤有以下几点：就胸腔积液的患者来说，嘱患者取坐位，面朝椅背，双手扶于椅背之上。通常以肩胛下线第七到第九肋间为穿刺部位，或者是以胸腔B超定位为主。常规的碘伏消毒，予以2%利多卡因做局部穿刺点的浸润麻醉。麻醉成功以后，以注射器沿肋骨上缘逐层扎入胸

　　多种病因都会导致胸腔积液的形成，比如心衰，而且心衰的患者大多表现为双侧的胸腔积液。肺部炎症、炎症渗出也有可能会导致胸腔积液。另外，肺结核、低蛋白血症也会导致胸腔积液。如果胸腔积液比较多时，甚至需要胸腔闭式引流，才能达到更好的排出积液的作用，对症治疗的同

　　包裹性胸腔积液主要是指积液量比较少，而且整个积液被胸膜包围起来。因为量少，所以不好穿刺。一般是在B超定位下予以穿刺，明确积液的性质。包裹性胸腔积液在临床上多见于肺结核的患者。对于包裹性胸腔积液，一旦明确性质，应该予以规范的治疗。通常是予以抗结核治疗。

　　如果CT显示有少量胸腔积液，建议进一步完善胸腔的彩超，因为彩超对水比较敏感，有时候ct显示有少量胸腔积液在做彩超的时候并不会有胸腔积液。如果彩超提示有胸腔积液，可以在彩超定位下予以穿刺来明确积液的性质，随后再根据积液的原因采取不同的治疗。

　　因胸腔积液而睡不着的时候，通常需要针对胸腔积液产生的临床症状予以对症处理，缓解患者的病痛，患者的睡眠才可以有效的改善。例如少量胸腔积液的患者可以出现明显的胸痛症状，此时多需要给予相应的对症处理来控制其胸腔积液的程度，必要时配合适当的止痛药物，以缓解其胸

　　出现胸腔痒痒的，一直干咳，很有可能是有些气管炎或者是支气管炎的现象。患者喉咙里面有痰，有些异常分泌物，这种情况下会导致胸腔痒痒，一直干咳。另外有些患者可能是某些原因过敏，会导致胸腔痒痒，一直出现干咳。还有部分的患者是肺部问题，比如肺部长有肿瘤或者是肺炎

　　孩子不咳嗽但是感觉胸腔有痰，此种情况建议尽快去医院给医生听诊肺部，若是听诊肺部痰鸣音不太明显，而孩子不咳嗽不发烧一般情况好，此种情况不需要行特殊处理，依靠孩子自身的抵抗力，有痰的症状也可以慢慢缓解。若医生听诊肺部痰鸣音比较明显，此时可以服用氨溴索颗粒或

　　如果出现少量的胸腔积液，需要查找造成胸腔积液的病因。胸腔积液的病因非常多，有可能是胸膜炎造成，也有可能是漏出性胸腔积液。少量胸腔积液，有可能是胸膜炎造成。胸膜炎的病因主要是细菌或病毒感染，或者损伤以及肿瘤。需要进行胸部CT检查，观察患者胸腔内是否有病灶。