心脏二尖瓣反流是怎么回事？

　　二尖瓣脱垂是指二尖瓣的瓣叶没有有效的支撑，无法进行正常的开关和闭合的功能。而造成二尖瓣脱垂的原因有很多，像腱索的断裂、乳头肌的断裂、瓣环的扩大等等。造成这种情况有可能是由于冠心病、心肌梗死造成二尖瓣腱索的断裂，因为没有血液供应，长期会造成坏死，腱索断裂

　　风心病二尖瓣狭窄的病人首先要进行预防性的抗风湿热治疗，比如长时间甚至终身使用苄星青霉素每月肌注一次。对于有肺淤血造成的呼吸困难的病人，应该减少体力活动，限制钠盐摄入，间断使用利尿剂。如果病人发生了咯血、急性肺水肿、房颤、栓塞等并发症，需要进行积极的干预

　　二尖瓣狭窄，最早表现出的症状往往是呼吸困难，首次发生呼吸困难，往往在运动或者是精神紧张或者是感染的时候诱发，有一些是有劳力性的呼吸困难，随着二尖瓣狭窄严重程度增加，它会表现出静息性的呼吸困难，或者是端坐呼吸，还有阵发性的夜间呼吸困难，甚至是急性的肺水肿

　　二尖瓣是在左心房和左心室之间，保证血液只能从左心房流向左心室，而不能返流。二尖瓣关闭不全时就会表现出返流。二尖瓣包括四个成分，其中任何一个成分发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全，慢性病发病者中，最多见风湿热导致的，瓣叶损害的

　　二尖瓣狭窄可以造成左心房压力升高，肺动脉高压以及右心室压力升高。在心尖区可听到舒张期隆隆样杂音。运动后左侧卧位杂音的响度会增加，心排血量降低时杂音会减弱。造成二尖瓣狭窄，最多见的原因是风湿热，正常情况下二尖瓣在中度狭窄时才会表现出明显的症状，主要的临床

　　二尖瓣狭窄的病人，一般在发展到中等程度的狭窄的时候，瓣口面积小于1.5平方厘米，就可以表现出临床症状。呼吸困难是最早也是最多见的临床症状，可以在运动、情绪激动、妊娠、感染或者快速性心房颤动的时候被诱发。随着病情的进展，还可以表现出静息时的呼吸困难、夜间阵

　　二尖瓣脱垂综合症是病人的表现出了二尖瓣的关闭不全表现出的表现。二尖瓣是可以将左房和左室进行连接的，假如这个部位表现出问题，就会造成二尖瓣的返流问题。最后这些部位的结构功能会表现出异常或者功能紊乱。正常情况下，会由遗传因素以及病毒感染以及细菌感染，甚至是

　　二尖瓣中度反流，这种情况提示二尖瓣关闭不全，有可能是风湿性心脏病或瓣膜硬化造成疾病，病人应当注意预防呼吸道感染，注意休息，如果表现出水肿等表现，在医生指导下适当的应用利尿剂。二尖瓣中度反流，造成血流动力学改变，造成胸闷，气短等表现，劳动耐量下降，服用药

　　二尖瓣狭窄的症状有：1、呼吸困难、肺静脉高压、肺瘀血所造成，早期多在运动、发热，妊娠等心排血量增加时表现出，随着病程的进展，轻微活动甚至静心时即可表现出呼吸困难，阵发房颤时心室率增快，也可诱发呼吸困难。2、咯血，由于长时间的肺静脉高压导致的的支气管小血管

　　对于中重度二尖瓣狭窄、呼吸困难进行性的加重、或者有肺动脉高压的病人，需要进行机械性干预解除二尖瓣狭窄，缓解症状。多见的介入及手术方法有经皮球囊二尖瓣成形术，它仅适用于单纯的二尖瓣狭窄病人，术后症状及血流动力学立即改善，严重并发症很少。二尖瓣分离术有闭合