什么叫脑白质脱髓鞘改变？

　　脱髓鞘疾病的治疗因病因和疾病类型而异。例如，多发性硬化，即中枢神经的自身免疫性炎症脱髓鞘，需要一些调节自身免疫性的药物，如静脉注射免疫球蛋白和激素治疗。如果外周神经脱髓鞘，如格林-巴利综合征，与自身免疫有关，也可以静脉注射免疫球蛋白，也可以使用激素休克

　　正常的脑组织神经元轴突上会包裹有一层髓鞘以防止神经元轴突之间相互的放电，同时还有传递神经冲动和保护轴索的作用。脱髓鞘改变是指这些髓鞘异常脱落而神经元相对保持完整的一种病变。髓鞘脱落后可以很快的再生，但慢性脱髓鞘性神经病会因髓鞘的反复脱落导致再生许旺细胞

　　脱髓鞘性白质脑病，是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病。起病年龄多在20到40岁之间，10岁以下和50岁以上病人少见，男女患病比例为1:2，就是说，女性多见。多为急性起病，少数见于隐匿性起病，临床表现特征常常为空间多发性和时间的多发性。空

　　可能会出现一些精神症状，患者会表现为容易激动，强哭，强笑还会出现记忆力减退，构音障碍，视力障碍等症状，除此之外，还有感觉减弱以及感觉异常的，肢体活动不利或者是偏瘫的症状，有的患者还会出现小便障碍，脱髓鞘病变是具有波动性的，也就是说再一次发作以后，症状很

　　首先要根据影像学检查和相关的症状，来判断病情的程度，一定要早发现、早诊断、早治疗。如果是轻微脑白质脱髓鞘，是脑供血、供氧不足导致的，与大脑动脉的小血管硬化有关，这种情况可以对症给予患者改善脑部血循环、活血化瘀的药物进行治疗。此外，应该积极干预脑动脉硬化

　　脱髓鞘病变可根据引起髓鞘脱落的病因不同而选用不同的治疗方案，如果是由于自身免疫所导致的脱髓鞘可在疾病的急性发作期使用糖皮质激素类药物冲击治疗改善病情，进入缓解期后使用免疫抑制剂维持治疗。如果激素类药物治疗效果不佳，可使用大剂量免疫球蛋白进行改善。同时病

　　脑白质脱髓鞘，指的是脑白质变性，从而导致脑组织神经细胞出现了脱髓鞘的改变，提示神经元发生了变性坏死，造成了神经元的损伤。出现脑白质脱髓鞘，多数是由于脑供血不足所导致的。另外一些特殊的原因也可能会导致出现这样的.情况，比如说全身系统的性疾病以及脑部中毒，

　　患者可服用银杏叶、血塞通片、止泻通络胶囊、助瘀通脉颗粒等药物改善脑血供，改善症状。建议患者应检查血脂、血糖、纤维蛋白原、血液流变学等，如有高脂血症，可口服阿托伐他汀钙片降血脂、稳定斑块、降低血液黏度。同时，要严格控制血压、血糖、血同型半胱氨酸水平。患者

　　双侧额叶脑白质脱髓鞘是否严重不可一概而论。若进展较快，病变广泛，则较为严重；患者会出现认知、行为、记忆方面功能逐步的减退、丧失，以至于出现生活不能自理，甚至生命可能终止。若病变局限，病情较轻，一般不严重。需注意患者高血压控制情况，血糖、血脂水平监测情况

　　缺血脱髓鞘脑改变主要是指由于一些慢性脑部缺血所引起的大脑缺氧。当大脑内部慢性缺氧的时候，就有可能会引起脑白质脱髓鞘改变，患者还会出现注意力不集中、记忆力下降和思维混乱，当症状严重时还会导致患者出现痴呆，一般是因为低血压、脉粥样硬化、低血糖等疾病所引起，