心衰病人的治疗?

李晓平 2025-06-20 04:59:54 1

  心衰病人的治疗分为以下几点:1、利尿剂的应用。容量负荷过重的病人,应用利尿剂,其实质量需结合病人的既往用量,容量负荷过重,同时伴随低灌注,低血压的病人治疗的基础上,考虑加用小剂量多巴胺,改善利尿效果,保护肾功能。2、血管扩张剂的应用。收缩压大于等于90毫米汞柱,心脏负荷过重的病人,在利尿剂的基础上,静脉血管扩张治疗,但应坚持用药个体化原则,同时需监测血压的变化,如硝酸甘油,十毫克到二十微克每分钟,静脉泵入。3、正性肌力药物的应用。低心排出量的病人,在用利尿剂的基础上,建议使用正性肌力药物。需要注意,正性肌力药物短期应用不改善预后。4、机械通气。机械通气适用于心跳呼吸骤停,进行心肺复苏的病人,合并一型或二型呼衰的病人,机械通气的方式分为无创性机械通气,气管插管和人工机械通气。5、急性心衰的非药物治疗。对于药物治疗不能完全缓解,急性心衰的病人的症状,对适用于辅助装置治疗的病人,应考虑非药物治疗包括主动脉内球囊反驳和肾脏替代治疗。

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