左侧小腹和腰疼伴便意可能是肠道、泌尿系统、妇科等疾病引起，需就医检查明确诊断。
左侧小腹和腰疼，同时伴有想大便的感觉，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，可导致左侧小腹疼痛、腰疼和便意。此外，肠道肿瘤、肠梗阻等也可能出现类似症状。
2.泌尿系统疾病：左侧输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎等可引起左侧小腹疼痛和腰疼，并伴有便意。
3.妇科疾病：左侧附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病也可能导致左侧小腹和腰疼，以及便意。
4.其他：如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等腰部疾病，或腹部肌肉拉伤等，也可能出现这些症状。
鉴于可能的原因较多，且某些情况可能较为严重，建议及时就医，进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。
2.注意休息，避免过度劳累和长时间站立或坐着。
3.保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
4.注意个人卫生，保持大便通畅。
总之，左侧小腹和腰疼伴有便意可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断并进行治疗。同时，在就医前应注意休息和饮食，避免自行用药。
