孕妇大便出血鲜红不痛可能是内痔、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病引起，也可能是其他肛肠疾病或妊娠期便秘导致，需及时就医，明确诊断。
孕妇大便出血鲜红不痛，可能是以下原因引起：
1.内痔：
内痔是痔疮的一种，位于肛门齿状线以上，表面覆盖黏膜。孕妇由于子宫增大，压迫静脉，导致回流受阻，容易发生内痔。内痔通常不痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
内痔的便血颜色鲜红，多在排便时滴血或喷射状出血，出血量多少不一。
2.肛裂：
肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，主要表现为肛门疼痛、便血和便秘。
肛裂引起的便血颜色鲜红，量较少，多在排便时手纸带血或点滴而下。
3.直肠息肉：
直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，多为单个，也有多个，颜色鲜红，无痛，出血量一般不多。
直肠息肉通常需要通过结肠镜检查才能确诊。
4.其他：
孕妇大便出血鲜红不痛，还可能是其他肛肠疾病，如直肠肿瘤、溃疡性结肠炎等。此外，孕妇在妊娠期由于激素水平的变化，也容易发生便秘，从而导致肛裂或痔疮加重。
总之，孕妇大便出血鲜红不痛，虽然可能是内痔或肛裂等良性疾病引起，但也不能忽视其他肛肠疾病或潜在的严重情况。建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就诊时，孕妇应如实告知医生自己的孕期和症状，医生会根据具体情况选择合适的检查方法和治疗方案。同时，孕妇在日常生活中应注意保持肛门清洁，多喝水，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，以预防便秘。如果出现大便出血等症状，应避免用力排便，及时就医。
