痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经占痛经90%以上,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,也与精神、神经因素等有关,治疗主要是对症治疗,以止痛、镇静为主;继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致,治疗需针对病因进行,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.其他因素也可能导致原发性痛经,如精神、神经因素,疼痛阈降低,以及个体对疼痛的高度敏感有关。
3.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
4.对于痛经,需要根据具体情况进行治疗。原发性痛经的治疗主要是对症治疗,以止痛、镇静为主。可以使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。也可以使用避孕药,通过抑制排卵,减少月经血中前列腺素的含量,从而缓解痛经。
5.对于继发性痛经,需要针对病因进行治疗。如子宫内膜异位症可以使用孕激素、雄激素、GnRH激动剂等药物治疗,也可以进行手术治疗;子宫腺肌病可以使用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗,也可以进行子宫切除术。
6.除了药物治疗,还可以通过其他方法缓解痛经,如热敷、按摩、针灸等。同时,注意保暖,避免寒冷刺激,保持心情舒畅,也有助于缓解痛经。
7.如果痛经严重,影响生活和工作,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并进行针对性治疗。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,需要引起重视。如果痛经严重,建议及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,注意保暖,避免寒冷刺激,保持心情舒畅,也有助于缓解痛经。