大多数甲状腺结节不需要手术,但出现压迫症状、恶变风险高、经检查明确诊断为恶性、影响美观或心理负担过重时,需要考虑手术治疗,手术可切除病变组织,解除压迫,预防恶变,但有出血、感染等风险,需与医生充分沟通,根据个人情况决定是否手术。
大多数甲状腺结节不需要手术,但以下情况需要考虑手术:
结节较大,产生压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。
结节恶变的风险较高,如结节直径超过1厘米、质地硬、形状不规则、边界不清、生长迅速、颈部淋巴结肿大等。
经甲状腺功能检查或细针穿刺细胞学检查等明确诊断为恶性的结节。
结节影响美观或患者心理负担过重。
手术治疗甲状腺结节的目的是切除病变组织,解除压迫,预防恶变。手术风险包括出血、感染、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等,但这些风险在经验丰富的医生操作下可以降低到较低水平。
对于大多数甲状腺结节患者,定期复查甲状腺超声和甲状腺功能是重要的。医生会根据结节的变化情况决定是否需要进一步治疗。
在决定是否手术治疗甲状腺结节之前,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的具体情况做出决策。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、患有其他疾病的人群,手术治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行评估和决策。