手足口病是由肠道病毒引起的传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。手足口病的隐性感染率高,显性感染症状一般出现在感染后的1-2周。手足口病主要通过粪-口途径传播,其次是经呼吸道飞沫传播,除此以外,接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手和物品等也会感染手足口病。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。以下是关于手足口病的一些常见问题解答:
1.手足口病是如何传播的?
手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。
患者发病后一周内传染性最强。
手足口病的隐性感染率高,显性感染症状一般出现在感染后的1-2周。
手足口病主要通过粪-口途径传播,其次是经呼吸道飞沫传播,除此以外,接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手和物品等也会感染手足口病。
2.手足口病有哪些症状?
大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
3.如何预防手足口病?
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
托幼单位每日进行晨检,发现疑似病人时,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
患者鼻咽分泌物及唾液等应消毒处理。
4.手足口病的治疗方法有哪些?
普通病例:主要给予对症治疗,如口腔疱疹导致疼痛可使用利多卡因凝胶涂口腔疱疹处,手足部皮疹无需特殊处理,可自行消退,若瘙痒明显可外用炉甘石洗剂。
重症病例:需要及时收入重症监护病房,给予重症病例评分,密切监测病情,医护人员会根据病情需要给予心电、血压、血氧饱和度监测,及时开通静脉通路,给予甘露醇降颅压、利巴韦林抗病毒、甲泼尼龙抗炎、免疫球蛋白调节免疫功能、机械通气等治疗。
5.手足口病的预后如何?
大多数患儿预后良好,一般在一周内痊愈,少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,严重者可危及生命。
预后主要与病情严重程度、治疗时机、治疗方法等有关。如果患儿病情较轻,及时接受正规治疗,预后一般较好;如果患儿病情严重,出现了严重的并发症,预后可能较差。
6.手足口病的高发人群有哪些?
手足口病主要发生于5岁以下儿童,尤以3岁以下儿童发病率最高。
成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
7.手足口病的疫苗有哪些?
手足口病疫苗是预防手足口病的有效手段。目前我国批准上市的手足口病疫苗有EV71型灭活疫苗和肠道病毒71型(EV71)三价疫苗。
EV71型灭活疫苗:可用于6月龄至5岁儿童预防EV71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。
肠道病毒71型(EV71)三价疫苗:可用于6月龄至5岁儿童预防EV71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。
手足口病疫苗的保护效果不是100%,接种疫苗后仍有可能感染手足口病,但可以显著降低手足口病的重症和死亡发生风险。
8.手足口病的饮食注意事项有哪些?
饮食宜清淡、温凉,避免过热、过咸、辛辣等刺激性食物。
多吃新鲜的蔬菜和水果,富含维生素的食物有助于疾病的恢复。
适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以增强身体免疫力。
保持充足的水分摄入,可饮用白开水、淡盐水或果汁等。
避免食用生肉、生鱼、生虾等食物,以及油腻、油炸、烧烤等不易消化的食物。
注意饮食卫生,饭前便后要洗手,餐具要消毒。
总之,手足口病是一种常见的儿童传染病,家长和老师需要加强对儿童的护理和管理,注意个人卫生,保持环境清洁,及时发现和治疗患儿,以减少手足口病的传播和流行。