急性肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病,由细菌感染引起,好发于女性,可发生于各个年龄段。其主要致病菌是大肠埃希菌,感染途径主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染。主要症状包括全身症状和泌尿系统症状,检查包括尿液检查、血液检查、影像学检查和病原学检查,治疗方法主要是一般治疗、抗菌药物治疗和对症治疗,预防方法包括保持会阴部清洁、多饮水、勤排尿、及时治疗尿路疾病、加强体育锻炼等。
急性肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病,通常由细菌感染引起,可发生于各个年龄段,好发于女性。下面将为你详细介绍急性肾盂肾炎的相关信息。
一、病因
引起急性肾盂肾炎的主要致病菌是大肠埃希菌,其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等。其感染途径主要有以下几种:
1.上行感染:是最常见的感染途径,细菌从尿道口上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂,引起炎症。
2.血行感染:身体其他部位的感染灶中的细菌经血行播散至肾脏,引起肾盂肾炎。
3.淋巴道感染:下腹部和盆腔的器官炎症,可通过淋巴道感染肾脏。
4.直接感染:肾周围器官发生感染时,细菌可直接侵犯肾盂、肾实质。
二、症状
急性肾盂肾炎的主要症状包括:
1.全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38℃以上。
2.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者还可出现血尿。
3.其他症状:部分患者可有双侧或单侧肾区叩击痛。
三、检查
1.尿液检查:尿液中可有白细胞、红细胞、蛋白等。
2.血液检查:血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例可升高。
3.影像学检查:如B超、CT等,可帮助了解肾脏的大小、形态及有无结构异常。
4.病原学检查:如中段尿培养、血液培养等,可明确致病菌。
四、诊断
根据患者的症状、体征及实验室检查,一般可做出急性肾盂肾炎的诊断。对于不典型病例,需与其他疾病进行鉴别诊断,如肾小球肾炎、肾结核等。
五、治疗
1.一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,以保持尿路清洁。发热时应给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。
2.抗菌药物治疗:根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,疗程一般为10~14天。常用的抗菌药物有头孢菌素类、喹诺酮类等。
3.对症治疗:高热时可给予物理降温或药物降温,腰痛明显时可给予止痛治疗。
六、预防
1.保持会阴部清洁,尤其是女性,性生活后排尿并清洗尿道口。
2.多饮水、勤排尿,避免憋尿。
3.及时治疗尿路结石、包茎、处女膜伞等尿路疾病。
4.与感染患者接触后,注意洗手。
5.加强体育锻炼,增强机体免疫力。
以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医,以便获得更好的治疗效果。