支气管扩张是否需要做手术取决于病变范围、症状严重程度、合并症、治疗反应和个人意愿等因素，需综合评估后决定。
支气管扩张是否需要做手术，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.病变范围：如果支气管扩张局限于一个肺叶或肺段，可以通过手术切除病变组织来治疗。但如果病变广泛，累及多个肺叶或无法通过手术完全切除，可能需要其他治疗方法。
2.症状严重程度：如果支气管扩张导致严重的咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，影响生活质量，手术可能是一种有效的治疗选择。
3.合并症：如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能增加，需要综合评估后决定是否适合手术。
4.治疗反应：如果经过药物治疗后症状无明显改善，或反复发作，手术可能是更好的选择。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是决定是否手术的重要因素。医生会与患者充分沟通，讨论手术的风险和益处，尊重患者的选择。
需要注意的是，手术治疗支气管扩张是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的医生指导下进行。在决定手术前，患者需要进行全面的评估，包括胸部影像学检查、肺功能检查、心脏功能检查等，以确保手术的安全性和有效性。
对于一些不适合手术或无法耐受手术的患者，也有其他治疗方法可供选择，如药物治疗、物理治疗、介入治疗等。此外，患者还需要注意预防感染，避免吸烟等有害因素，以减轻症状和延缓病情进展。
总之，支气管扩张是否需要做手术需要根据患者的具体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，根据自己的情况做出明智的决策。
