先兆流产和宫外孕的鉴别要点包括停经史、阴道出血、腹痛、其他症状和辅助检查等，最终诊断需综合判断，高危人群应注意产前检查。
先兆流产和宫外孕是两种不同的情况，需要通过一些方法进行鉴别。以下是一些鉴别要点：
1.停经史：先兆流产多有停经史，而宫外孕也可能有停经史，但少数宫外孕患者可能没有停经史。
2.阴道出血：先兆流产通常表现为阴道少量出血，颜色可为鲜红色或暗红色，常伴有阵发性下腹痛；而宫外孕的阴道出血通常量少，呈点滴状，颜色较深，可伴有一侧下腹部隐痛或胀痛。
3.腹痛：先兆流产的腹痛多为阵发性，程度较轻；而宫外孕的腹痛多为一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
4.其他症状：先兆流产可能伴有头晕、乏力、食欲不振等症状；宫外孕可能出现晕厥、休克等症状。
5.辅助检查：B超检查是鉴别先兆流产和宫外孕的重要方法。先兆流产时，B超可显示孕囊在子宫内；而宫外孕时，B超可发现孕囊在子宫外，或在输卵管、卵巢等部位。此外，血β-HCG测定、孕酮测定等也有助于鉴别诊断。
需要注意的是，以上鉴别要点仅供参考，最终的诊断需要结合临床症状、辅助检查等综合判断。对于有生育要求的女性，一旦出现阴道流血、腹痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于高危人群，如曾经有过宫外孕史、输卵管炎、子宫肌瘤等疾病的女性，再次怀孕时应特别注意，及时进行产前检查，以便早期发现异常情况。同时，在备孕和怀孕期间，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等，有助于预防先兆流产和宫外孕的发生。
总之，先兆流产和宫外孕的鉴别需要综合考虑多种因素，对于有疑虑的情况，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
