老年人子宫切除20多年后出血可能是老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、恶性肿瘤或其他原因引起，需及时就医，明确病因并治疗。此外，老年人应保持良好生活习惯，定期体检。
老年人子宫切除20多年后忽然出血，可能是由以下原因引起的：
1.老年性阴道炎：绝经后妇女雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力下降，易受细菌、病毒等感染，从而引起阴道炎。老年性阴道炎可导致阴道出血，常为稀薄的血性分泌物。
2.子宫内膜炎：子宫切除后，若宫腔内有残留的子宫内膜组织，或手术时将子宫内膜带入腹腔，可导致子宫内膜炎。子宫内膜炎可引起阴道出血，出血量一般不多。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可导致子宫不规则出血。虽然子宫已切除，但息肉可能在其他部位生长。
4.恶性肿瘤：虽然子宫已切除，但仍有发生恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等。这些恶性肿瘤可导致阴道出血，出血量可多可少，还可能伴有其他症状，如腹痛、阴道分泌物异常等。
5.其他原因：如子宫颈炎、子宫黏膜下肌瘤、内分泌失调等也可能导致阴道出血。
总之，老年人子宫切除20多年后忽然出血，需要引起重视，及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超、宫腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，老年人应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗妇科疾病。
此外，对于老年人来说，身体机能逐渐衰退，免疫力下降，更容易患上各种疾病。因此，在日常生活中，老年人应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，以提高身体免疫力，预防疾病的发生。同时，老年人应定期进行体检，以便早发现、早治疗疾病。
