小儿先天性甲状腺功能减低症是什么

徐晓文 2025-07-13 03:59:37 2

先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,其症状主要表现为特殊面容和体态、生理功能低下,检查方法包括新生儿筛查、血清T4、TSH测定、甲状腺自身抗体测定、甲状腺B型超声检查等,治疗方法主要为左旋甲状腺素替代治疗,饮食上应注意富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,预防方面孕妇应注意碘的摄入,新生儿应及时进行筛查。

先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。下面将为你详细介绍小儿先天性甲状腺功能减低症的相关信息。

一、症状

1.特殊面容和体态

头大,颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,颜面黏液水肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。

患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量大于下部量,腹部膨隆,常有脐疝。

2.生理功能低下

精神差,安静少动,对周围事物反应少,嗜睡,纳差,声音低哑,体温低而怕冷,末梢循环差,皮肤粗糙。

肠蠕动慢,腹胀,便秘。

心率缓慢,心音低钝,心电图呈低电压,P-R间期延长,T波平坦。

各种生理功能低下,影响孩子的生长发育和智力发育。

二、检查

1.新生儿筛查

目前我国多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH确诊。

该方法采集标本方便,假阳性和假阴性率较低,为先天性甲状腺功能减低症患儿的早期诊断和治疗提供了重要保障。

2.血清T4、TSH测定

任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度,如T4降低、TSH明显升高即可确诊。

3.甲状腺自身抗体测定

原发性甲状腺功能减低症患儿甲状腺自身抗体阳性率较高,对病因诊断有一定帮助。

4.甲状腺B型超声检查

可了解甲状腺的位置、大小、形态及有无结节等。

5.其他检查

如X线检查、头颅MRI检查等,可帮助了解患儿的骨骼发育情况及有无中枢神经系统病变等。

三、治疗

1.左旋甲状腺素替代治疗

是先天性甲状腺功能减低症的主要治疗方法,一旦确诊,应立即开始治疗。

治疗剂量应个体化,根据患儿的年龄、体重、病情轻重等因素进行调整。

治疗期间应定期监测血清T4、TSH水平,根据结果调整药物剂量,以维持甲状腺功能正常。

2.饮食管理

应给予患儿富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼类等。

避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。

四、预防

1.孕妇应注意碘的摄入,多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。

2.新生儿出生后应及时进行先天性甲状腺功能减低症的筛查,做到早发现、早治疗。

3.定期带孩子进行体检,及时发现和处理问题。

五、注意事项

1.左旋甲状腺素的吸收易受饮食影响,应在早餐前1小时左右空腹服用,与其他药物的服用间隔应在4小时以上。

2.治疗期间应定期监测甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,避免药物过量或不足。

3.患儿应定期进行生长发育评估,及时调整治疗方案。

4.家长应注意观察患儿的精神状态、体温、食欲、大小便等情况,如有异常应及时就医。

总之,先天性甲状腺功能减低症是一种可治性疾病,早期诊断和治疗对患儿的预后至关重要。家长应密切关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医,以免影响孩子的智力发育。

点赞
相关资源

甲状腺癌术后促甲状腺激素多少合适 2025-07-13

甲状腺癌患者术后促甲状腺激素的数值在0.1-2.0mIU/L合适。高危组患者需要更严格的促甲状腺激素抑制,通常将促甲状腺激素控制在0.1mIU/L以下,以降低肿瘤复发的风险。中危组患者应将该指标控制在0.1-0.5mIU/L之间,而低危组患者则可以适当放宽至0.5-2.0mIU/L。甲状腺癌患者术后


甲状腺弥漫性改变是甲状腺癌吗 2025-07-13

甲状腺弥漫性改变不一定是甲状腺癌,但也不能忽视,需要进一步检查和评估。甲状腺弥漫性改变是指甲状腺组织出现了普遍性的病变,可能是由于多种原因引起的,如桥本甲状腺炎、Graves病、甲状腺结节等。这些疾病可能会导致甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或减退。然而,甲状腺


甲状腺癌症是什么 2025-07-13

甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤。甲状腺位于颈部前下方,负责产生重要的激素和调节人体的新陈代谢。甲状腺癌大部分起源于甲状腺的滤泡细胞,根据起源细胞的类型和病理特征,可以分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化型癌。甲状腺癌的确切病因尚不完全明确,但可能与致癌


甲状腺弥漫病变是癌症 2025-07-13

甲状腺弥漫病变不一定是癌症,也可能是其他甲状腺疾病。以下是关于甲状腺弥漫病变的一些信息:1.什么是甲状腺弥漫病变?甲状腺弥漫病变是指甲状腺组织的形态和结构发生了弥漫性的异常改变。这可能意味着甲状腺整个腺体都受到了影响,而不仅仅局限于某个部位。2.甲状腺弥漫病变


儿童促甲状腺激素正常值 2025-07-13

儿童促甲状腺激素(TSH)正常值因年龄、检测方法等因素而有所差异。一般来说,新生儿TSH正常值较高,随着年龄增长逐渐降低。以下是儿童促甲状腺激素正常值的相关内容:1.新生儿:TSH正常值为2-20mIU/L。2.1个月至1岁:TSH正常值为0.9-9mIU/L。3.1岁至6岁:TSH正常值为0.5-6mI


宝宝甲状腺低下有哪些症状 2025-07-13

先天性甲状腺功能低下的常见症状包括特殊面容、生理异常、运动发育迟缓、智力发育迟缓及其他症状,若有相关症状或高危因素,应及时就医并接受治疗,通常需终身服药并定期复查。1.特殊面容宝宝可能会有特殊面容,如眼距宽、鼻梁低平、舌头大且常伸出口外等。2.生理异常(1)黄


孕妇甲状腺激素偏高对胎儿有影响吗 2025-07-13

孕妇甲状腺激素偏高可能会对胎儿产生多种不良影响,包括流产、早产、胎儿发育迟缓、低出生体重儿及妊娠高血压等,具体影响程度与偏高的程度、持续时间及孕妇身体状况等因素有关。医生会密切监测甲状腺功能并采取相应治疗,孕妇也需定期产检。1.流产甲状腺激素偏高可能导致孕妇


促甲状腺激素偏高对胎儿的影响 2025-07-13

TSH偏高可能增加早产、流产、胎儿智力发育迟缓及其他不良妊娠结局的风险,应及时就医并治疗。1.增加早产、流产风险TSH偏高可能影响胎盘的发育和功能,导致胎儿在子宫内的生长受限,增加早产和流产的风险。2.影响胎儿智力发育在妊娠早期,胎儿的甲状腺功能尚未完全建立,此时T


如何治疗甲状腺功能减退? 2025-07-13

治疗甲状腺功能减退的措施通常包括药物治疗、生活方式调整、对症治疗、对因治疗、手术治疗等。1、药物治疗患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物,这些药物能直接补充人体所需的甲状腺激素,帮助恢复甲状腺功能。治疗过程中,应根据病情逐渐调整药物剂量至生理需要


桥本甲状腺炎引起哪些并发症 2025-07-13

桥本甲状腺炎可能会引起多种并发症,包括甲状腺功能减退症、甲状腺肿、自身免疫性疾病、心血管疾病、妊娠并发症、精神问题等。1、甲状腺功能减退症桥本甲状腺炎可导致甲状腺激素分泌不足,从而引发甲状腺功能减退症。这可能会导致疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、关节疼痛等

返回