胸腔积液的严重程度需要综合考虑积液量、原因和患者症状等因素，不能一概而论。
胸腔积液严不严重需要根据胸腔积液的量、引起胸腔积液的原因以及患者的症状等因素来综合判断，不能一概而论。
如果胸腔积液量较少，患者可能没有明显的症状，如呼吸困难、胸痛等，这种情况下胸腔积液通常不严重。医生可能会建议定期复查，观察胸腔积液的变化情况。
如果胸腔积液量较多，患者可能会出现明显的呼吸困难、胸痛等症状，这种情况下胸腔积液通常比较严重。医生可能会采取以下措施：
胸腔穿刺抽液：通过胸腔穿刺抽液的方法，将胸腔内的积液抽出，以缓解症状。
胸腔闭式引流：对于大量胸腔积液或胸腔穿刺抽液后积液又迅速生成的患者，医生可能会进行胸腔闭式引流，将胸腔内的积液持续引出。
病因治疗：针对引起胸腔积液的病因进行治疗，如抗感染、抗结核、抗肿瘤等。
此外，胸腔积液的严重程度还与患者的基础疾病、年龄、身体状况等因素有关。对于一些患有严重基础疾病、年龄较大或身体状况较差的患者，胸腔积液可能会对其健康造成更大的影响。
因此，如果发现有胸腔积液，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和感染。
