检查脑膜刺激征时,需注意患者体位、动作规范,同时关注患者整体情况。脑膜刺激征可见于多种疾病,检查需专业医生进行。
脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征,包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。检查脑膜刺激征时,需要注意以下几点:
1.检查颈项强直时,让患者仰卧,下肢伸直,检查者左手托患者枕部,右手按于其胸前,当头部被动屈颈时,观察双侧髋关节与膝关节是否同时屈曲。
2.Kernig征的检查方法为:患者仰卧,一侧髋关节与膝关节成直角,检查者将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上,若伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。
3.Brudzinski征的检查方法为:患者仰卧,下肢自然伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征可见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等情况。在检查脑膜刺激征时,应注意患者的意识状态、生命体征等情况,以排除其他严重疾病。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,检查时应特别小心,避免损伤。
总之,脑膜刺激征的检查需要专业的医生进行,以确保检查的准确性和安全性。如果怀疑有脑膜刺激征,应及时就医,进行详细的检查和诊断。