急性阑尾炎的就医指征包括转移性右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、发热、恶心呕吐、白细胞计数升高等症状和体征，以及影像学检查结果。
急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病之一，转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛是其常见临床表现，通常需要手术治疗。如果延误治疗，可能会引起阑尾穿孔、腹膜炎等并发症，严重时甚至会危及生命。因此，及时就医非常重要。以下是急性阑尾炎的就医指征：
1.转移性右下腹痛：典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，呈阵发性或持续性胀痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。但如果腹痛发生在老年人身上，常无典型的转移性右下腹痛，而表现为右下腹部固定性压痛。
2.阑尾点压痛、反跳痛：右下腹阑尾区（麦氏点）有固定的压痛，同时可能伴有反跳痛。这是急性阑尾炎的重要体征。
3.发热：多数急性阑尾炎患者在发病早期可有低热，体温一般在38℃左右。如果炎症加重，体温可升高至39℃甚至更高。
4.恶心、呕吐：胃肠道症状也是急性阑尾炎常见的症状之一，早期可能有恶心、呕吐，但呕吐物多为胃内容物。
5.白细胞计数升高：血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高等。
6.影像学检查：腹部超声或CT等影像学检查有助于诊断急性阑尾炎，并了解阑尾周围的情况。
7.保守治疗无效：如果经过抗生素等保守治疗后，症状无明显缓解，甚至加重，应考虑手术治疗。
8.有手术禁忌证：如果患者有严重的心肺疾病、凝血功能障碍等手术禁忌证，或处于妊娠期、月经期等特殊时期，需要在医生的评估下选择合适的治疗方案。
总之，急性阑尾炎的就医指征包括转移性右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、发热、恶心、呕吐、白细胞计数升高等症状和体征，以及影像学检查结果。如果出现这些症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。在就医过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗。对于老年人、孕妇等特殊人群，应更加重视，及时就医，以免发生严重后果。
