黏膜下子宫肌瘤多大算严重不能一概而论，需要综合肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来判断。一般来说，肌瘤较大、位置特殊、症状明显或有生育需求的患者需要引起重视。
黏膜下子宫肌瘤多大算严重不能一概而论，需要综合肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.肌瘤较大：直径≥5cm的黏膜下子宫肌瘤可能会引起明显的症状，如月经量增多、经期延长、贫血、尿频、尿急、排尿困难等，严重影响生活质量。
2.位置特殊：肌瘤向宫腔内突出或突向宫颈管，可能会影响受精卵着床，导致受孕困难或怀孕后流产。
3.症状明显：即使肌瘤较小，如果引起了明显的症状，如腹痛、性交痛、下腹坠胀等，也需要积极治疗。
4.有生育需求：黏膜下子宫肌瘤可能会影响子宫的形态和功能，导致受孕困难或怀孕后流产，因此有生育需求的患者应在医生的指导下进行治疗。
对于黏膜下子宫肌瘤的治疗，主要包括以下几种方法：
1.期待治疗：肌瘤较小，无明显症状，且患者年龄较大、无生育需求时，可定期复查，观察肌瘤的生长情况。
2.药物治疗：适用于症状较轻的患者，如月经量增多、经期延长等，可使用止血药、雄激素、孕激素等药物进行治疗。
3.手术治疗：包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，适用于肌瘤较大、症状明显、有生育需求或药物治疗无效的患者。手术方式的选择应根据患者的具体情况而定。
需要注意的是，黏膜下子宫肌瘤的治疗应在医生的指导下进行，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，以监测肌瘤的生长情况。
关键信息：黏膜下子宫肌瘤的严重程度需要综合考虑肌瘤大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等因素。治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
