孕20周胎动有时厉害有时没有是正常的，但需注意胎动变化，如有异常应及时就医。
孕20周胎动有时候厉害有时候没有是正常的。
在孕20周时，胎动还没有形成规律，胎儿的活动强度和频率可能会有所变化。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1.胎儿睡眠：胎儿也需要休息和睡眠，在睡眠时胎动可能会减少或停止。
2.孕妇活动：孕妇的活动水平、姿势和饮食等因素可能会影响胎儿的胎动。例如，孕妇在活动时，胎儿可能会更活跃；而在休息或进食时，胎动可能会减少。
3.孕妇情绪：孕妇的情绪状态也可能对胎动产生影响。例如，紧张、焦虑或兴奋等情绪可能会使胎儿活动增加，而放松时胎动可能会减少。
4.其他因素：胎儿的健康状况、孕妇的健康状况以及子宫内环境等因素也可能会对胎动产生影响。
需要注意的是，如果孕妇感觉到胎动明显减少或停止，或者出现其他异常情况，如腹痛、阴道流血等，应及时就医进行检查，以确保胎儿的健康。
此外，孕妇可以通过以下方法来自我监测胎动：
1.每天选择固定的时间数胎动，每次数1小时。
2.记录胎动的次数，如果1小时内胎动次数少于3次，或者12小时内胎动次数少于20次，或者胎动次数比平时明显减少或增多，都需要及时就医。
3.注意胎动的模式和规律，如果胎动出现异常变化，也需要及时就医。
总之，孕20周胎动有时候厉害有时候没有是正常的，但孕妇需要密切关注胎动情况，如有异常应及时就医。同时，孕妇还应注意保持良好的生活习惯和情绪状态，为胎儿的健康发育创造良好的环境。
