骶髂关节炎和筋膜炎的区别主要体现在病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查等方面，具体分析：
病因：骶髂关节炎病因不明；筋膜炎与长期劳损、外伤、寒冷等有关。
症状：骶髂关节炎表现为下腰部疼痛，可放射至臀部、大腿后侧，甚至小腿外侧，夜间加重，活动后减轻；筋膜炎表现为局部疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，劳累或受凉后加重。
体征：骶髂关节炎有骶髂关节压痛、叩击痛，脊柱强直，活动受限；筋膜炎有局部压痛、条索状硬结，肌肉紧张。
实验室检查：骶髂关节炎可有血沉、C反应蛋白升高等炎症指标升高；筋膜炎一般无明显异常。
影像学检查：骶髂关节炎X线、CT、MRI等可发现炎症改变；筋膜炎影像学检查一般无明显异常。
骶髂关节炎和筋膜炎是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：骶髂关节炎的病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关；筋膜炎则主要是由于长期的劳损、外伤、寒冷等因素引起的。
2.症状：骶髂关节炎主要表现为下腰部疼痛，可放射至臀部、大腿后侧，甚至小腿外侧，疼痛在夜间加重，活动后可减轻；筋膜炎则主要表现为局部的疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，疼痛在劳累或受凉后加重。
3.体征：骶髂关节炎患者可有骶髂关节的压痛、叩击痛，脊柱强直，活动受限；筋膜炎患者可有局部的压痛、条索状硬结，肌肉紧张。
4.实验室检查：骶髂关节炎患者的实验室检查可能有血沉、C反应蛋白升高等炎症指标升高；筋膜炎患者的实验室检查一般无明显异常。
5.影像学检查：骶髂关节炎患者的X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可发现骶髂关节的炎症改变；筋膜炎患者的影像学检查一般无明显异常。
6.治疗：骶髂关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等；筋膜炎的治疗主要包括休息、热敷、按摩、药物治疗等。
总之，骶髂关节炎和筋膜炎是两种不同的疾病，它们的病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查等都有所不同。如果出现下腰部疼痛等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
