长智齿牙龈肿痛是否需要拔除，取决于智齿生长情况、症状严重程度、口腔卫生状况、患者健康状况等因素，需就医检查后，由医生根据具体情况判断。
长智齿牙龈肿痛是否需要拔除，应根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿生长情况：如果智齿生长正常，没有阻生或倾斜，且与对颌牙有良好的咬合关系，牙龈肿痛可能是由于智齿冠周炎引起，可以通过局部冲洗、上药等治疗来缓解症状。如果智齿生长异常，如阻生或倾斜，可能会导致食物残渣积聚，难以清洁，容易引发炎症，这种情况下可能需要拔除智齿。
2.症状严重程度：如果牙龈肿痛严重，影响进食、说话和睡眠，或伴有发热、淋巴结肿大等症状，可能需要及时就医。医生会根据症状的严重程度决定治疗方案，可能包括使用抗生素、止痛药等。
3.口腔卫生状况：良好的口腔卫生对于预防和治疗牙龈肿痛非常重要。如果患者平时不注意口腔卫生，容易导致细菌滋生，加重炎症。在这种情况下，除了治疗牙龈肿痛外，还需要加强口腔卫生，定期洗牙等。
4.患者健康状况：如果患者患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，可能会影响智齿的拔除和术后恢复。在这种情况下，需要在拔牙前告知医生，以便医生评估患者的健康状况，并制定合适的治疗方案。
5.定期复查：即使牙龈肿痛得到缓解，也需要定期复查，以确保智齿的生长情况和口腔健康。如果智齿继续生长或出现其他问题，可能需要进一步治疗或拔除。
总之，长智齿牙龈肿痛是否需要拔除应根据具体情况来决定。患者应及时就医，接受专业医生的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者应注意保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，预防口腔疾病的发生。
