外阴瘙痒、白带多且有异味可能是外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起，也可能是全身性疾病导致，应及时就医，明确病因后进行治疗。
外阴瘙痒、白带多且有异味，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，局部潮湿，易受污染。若不注意卫生，容易引起外阴炎，出现外阴瘙痒、白带异常等症状。
2.阴道炎：阴道炎是导致外阴瘙痒、白带异常的常见原因，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法不同。
3.宫颈炎：宫颈炎也可能导致白带增多、异味，并伴有外阴瘙痒。此外，还可能出现性交出血、下腹疼痛等症状。
4.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可引起白带增多、腹痛、腰骶部酸痛等症状，也可能导致外阴瘙痒。
5.其他：外阴营养不良、药物过敏、糖尿病、黄疸、维生素A、维生素B缺乏等全身性疾病，也可能引起外阴瘙痒。
如果出现外阴瘙痒、白带多且有异味的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应开水烫洗。治疗期间应避免性生活，以免引起交叉感染。
此外，对于孕妇、幼女、绝经后女性等特殊人群，外阴瘙痒、白带多且有异味的原因和治疗方法可能有所不同。例如，孕妇由于激素水平的变化，容易发生霉菌性阴道炎；幼女可能由于外阴发育不完善、雌激素水平低，导致外阴炎症；绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，容易发生老年性阴道炎。因此，对于这些特殊人群，应根据具体情况进行治疗。
总之，外阴瘙痒、白带多且有异味可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。
